在我們營養咨詢室,經常能接到老年人或者兒女為老年人咨詢的電話:“吃什么能使大便不干燥?”他們述說,便秘給老人帶來太多的痛苦,經常感到腹痛、腹脹、頭痛、頭昏、疲乏無力、食欲減退。很多人因為排便時肛門疼痛,出現肛裂出血等現象,甚至懼怕排便。 那么,便秘是怎么發生的呢?
常見的便秘原因有:膳食結構不合理,食物過于精細,缺少膳食纖維,從而減少了對結腸運動的刺激,這是便秘常見的重要原因。其次,生活不規律,沒有養成定時排便的習慣,以及飲水量不足,還有的老人長期濫用強瀉藥,而形成了對瀉藥的依賴性,長期用抗菌素而導致腸道正常菌群失調等。當然,有一些器質性便秘,要詳細查原因,如腸道腫痛、腸梗阻、腸粘連、嚴重營養不良導致肌力減退、腸松弛等。針對器質性便秘,建議老年人要治療原發病,飲食治療要具體情況具體分析。
在這里,我們為功能性便秘的老人提出幾點建議。
首先,要改變不良的飲食習慣。食物不可過于精細,主食要多樣化,粗細糧搭配,不要忽視豆制品的攝入,冬天不忘紅小豆,夏天不忘綠小豆,每天吃一頓麥片粥,經常吃全麥面包;蔬菜和水果是膳食纖維的良好來源,每天保證1斤蔬菜,其中芹菜、元蔥、韭菜、木耳、海帶、蘑菇等應經常出現在餐桌上,白天保證2兩至4兩的水果,香蕉、蘋果最相宜。牙口不好的老年人,要吃帶餡的食物,如包子、蒸餃、水餃等,或把蔬菜切成菜末做熟,水果制成果泥(用豆漿機或食物料理機攪碎成泥)。每天1~2盒酸奶。
另外,要增加飲水量。到我們咨詢室來的鄭大伯是典型的缺水型便秘患者。看他皮膚干燥、枯黃,他不喜歡喝粥,也不愛喝水,更不喝菜湯,因為已堅持多年,養成了習慣,并不覺得口渴,只是便秘常困擾他,使他痛苦不堪。我們建議他,每日應飲水2000毫升左右,水可作為潤滑劑,膳食纖維在腸道中充分吸收水分才能膨脹,刺激腸蠕動,軟化糞便。
還要注意,不要養成依賴瀉藥的習慣。瀉藥使食物通過腸道過快,減低了腸道對食物的消化和吸收,致使多種營養素遭到損失。長期用瀉藥,還可使腸肌松弛變形,菌群失調,更會加重便秘。
最后,提醒便秘的老年朋友,要經常吃點蜂蜜、黑芝麻等,它們有很好的防治便秘作用。黑芝麻要研成粉狀,放到大米粥里,再加入蜂蜜,可以通便、潤腸、除燥。