除外藥物降壓,高血壓飲食療法的作用非比尋常。控制飲食絕非易事,需要知識和耐心的默契配合。
控制每日的食鹽攝入量,實質上是為了控制礦物質鈉。鹽吃得多了,會導致體內水分排出減少,體內液體增多,血容量增加。食鹽中的鈉可以增加血管平滑肌的興奮性,一旦受刺激會較長時間處于痙攣狀態,使血壓升高。一個體重70千克的成年男性,正常體液含量約42千克,如果食鹽過多,體液發生潴留,體內水分就會大大超過正常值,而體內水分的分布主要以血管中的血液和細胞內液體為主,血管內負擔的加重迫使管壁壓力增高,動脈血壓升高又進一步導致臨床癥狀的產生。綜合以上因素,建議每人每日的食鹽量不超過6克。
高血壓如合并其他疾病,應更為嚴格地控制鈉,如腎病病人每日攝入鹽量僅為一小牙膏蓋的量(2克),或者不放鹽。需要注意的是,味精、蘇打同樣應限制,醬油、辣椒醬、蝦醬、腐乳等調味品,還有咸肉、咸蛋、咸魚等腌制品,蛤貝類、蝦米、皮蛋,以及茼蒿菜、草頭、空心菜等蔬菜含鈉量都較高,是高血壓患者應限制或禁忌的食品。
適量補充鉀、鈣等元素。鉀鹽的攝入與血壓成負相關,即鉀吃得多,血壓反而有所降低,當然其中也有一個量的控制。增加鉀攝入有保護性作用,因為鉀是鈉的代謝抗衡劑。在新鮮水果和蔬菜中,特別是菌類如香菇、平菇等尤其多,其他如柑橘、蘋果、杏、紅棗、葡萄、花椰菜、大豆、黑豆、菠菜、土豆等。家禽類、魚和瘦肉含鉀量也高。建議每人每日吃新鮮蔬菜400-500克,喝牛奶500毫升,可以補鉀1000毫克和鈣600毫克。
高蛋白高脂飲食要戒斷。高蛋白質攝入屬于升壓因素,不論動物蛋白還是植物蛋白均能升壓。從營養均衡的角度分析,要選擇優質蛋白飲食,適當吃些魚和大豆及其豆制品,如豆漿、豆腐、豆腐干、豆腐皮等。