11月14日是第二屆聯合國糖尿病日。糖友們最頭痛的事情就是很多東西不敢吃，即使能吃的東西也不能隨心所欲地吃。不過，只要掌握了這個“食物交換份”的換算訣竅，糖友的餐桌也能變得豐富多彩。

    根據公式算總熱量

    北京協和醫院內分泌科陳偉提醒，糖尿病患者每天攝入的食物總量是由食物所含的總熱量決定的；而體重、活動強度不同的糖尿病患者，所需要的總熱量也是不一樣的。計算身體每日需要攝入的總熱量有一個公式，即每日所需的總熱量=標準體重×每公斤體重需要的熱量。其中，標準體重（公斤）為：實際身高（厘米）-105。

    不過，由于個人的體力勞動和體重狀況不同，對體內糖分的消耗程度也不同，因此計算每天究竟該吃多少的時候還要把這些因素計算進去。

    舉例來說，如果一位患者體重是75公斤，身高是170厘，則標準體重是170-105=65公斤。體重狀況為（75-65）/65×100%=15%，體重狀況屬于超重。伏先生的工作是坐辦公室，屬于輕體力勞動，因此每公斤體重需要的熱量可以按體重狀況是肥胖來計算，即20到25千卡左右，那么他每天需要的總熱量就是65×（20~25），約為300~1625千卡。

    自由置換食物種類

    陳偉提醒糖尿病患者，首先就要了解食物交換份的概念。食物交換份是將食物按其所含營養成分的比例分為6類：生主食、新鮮蔬菜、新鮮水果、生肉或鮮蛋、漿乳類食品、油脂。無論是哪種食物，每個食物交換份的食物都提供90千卡的熱量。糖尿病患者按照身高、體重、活動量算出一天需要多少熱量，然后除以90，就能得出一天需要吃多少份食物。在總份數不變的前提下，食物種類就可以豐富起來了。

    需要提醒的是，在自由置換食物的同時一定要保證食物的多樣性，而且通常主食類食物要占每日總份數的一半或一半以上。從一日三餐的進食量分配來看，最常見的就是早餐占1/5，午餐占2/5，晚餐2/5，或早、午、晚各占1/3。

    以下這部分做成一個簡單的表格：首先看生的主食類食物，如25克米、面粉、小米、高粱、玉米、燕麥、蕎麥、各種干豆類及干粉等，10克的豆腐，都提供90千卡的熱量。

    蔬菜和水果里，500克的綠色蔬菜、茄子、西紅柿、菜花、黃瓜、絲瓜、苦瓜、冬瓜，與200到350克的柿子椒、扁豆、洋蔥、胡蘿卜、蒜苔，100克的毛豆、鮮豌豆和各種根莖類蔬菜，200克的各種水果、500克的西瓜，都提供90千卡的熱量。

    在其他食物里，20克的瘦肉香腸，25到50克各種畜肉（如25克的豬肝、25克的豬大排、50克的瘦豬肉、50克的瘦牛肉、50克的瘦羊肉），70克的禽肉，80到120克的魚蝦，1個雞鴨蛋或6個鵪鶉蛋；100克的北豆腐、150克的南豆腐、220毫升的脫脂奶、240毫升的豆奶、110毫升的酸奶、15克的全脂牛奶；9克的豆油，15克的花生米或核桃仁、芝麻醬，25克的瓜籽、南瓜子、杏仁，40克的西瓜子，每份食物提供的熱量也都是90千卡左右。