范志紅,中國農業大學食品學院營養與食品安全系副教授,食品科學博士。中國食品科技協會營養支持委員會理事,中國酒店協會美食營養顧問,中國烹飪協會美食營養委員會專家委員,中國營養膳食推廣工程專家顧問團顧問。衛生部健康教育巡講專家。
幾天前,有位朋友對我說,他的父親有糖尿病,每天早上吃的是無糖切片面包,中午是饅頭,晚上是米飯。水果一律不敢吃,堅果不敢吃,肉類不敢吃,除了蔬菜,只是少量吃一點魚而已。即便如此,血糖還是控制不住,身體越來越虛弱。
有同樣問題的中老年人何止千萬啊;疾≈筮能吃什么?這是很多慢性病人的共同心聲。除了他們,還有很多年輕人,因為要控制體重,一樣在嚴格地限制自己的飲食,把含有脂肪的堅果和肉類排除在膳食之外。
其實,對于需要控制血糖和需要控制體重的人來說,生活完全不必那么悲慘,可以吃的食物品種仍然很多。這里要大力推薦的是兩種食品:大杏仁(堅果類)和豆漿(大豆制品類)。
為什么要推薦它們呢?首先,它們營養價值非常高,能幫助糖尿病人和需要減肥者避免營養不良問題。其次,當然是它們一向有幫助控制血膽固醇、預防心臟病的美名。不過,第三個理由或許很多人都沒有聽說過——它們有利于控制餐后血糖,特別是和淀粉類食物一起吃的時候作用卓著。
堅果對預防糖尿病也有好處?答案是肯定的。在“護士健康研究”這項著名的大型流行病學研究分析當中發現,和從來不吃堅果的女性相比,每周吃約150克堅果的女性患糖尿病的風險會下降27%。
按這個數量,平均每天只需吃20克堅果 (大約是女性的手一把能抓住的量)。也就是說,少量吃堅果,只要日常堅持下去,就可以得到幫助預防糖尿病的好處。
血糖實驗研究發現,用大杏仁來搭配白面包,可以讓餐后血糖明顯降低。如果把只吃白面包時的餐后血糖反應作為100,那么同時吃60克大杏仁可以讓血糖反應降低接近三成。一項相關研究證實,在總能量不變的情況下,讓肥胖的糖尿病患者每天吃70克大杏仁,可以大幅度降低糖化血紅蛋白,并降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL)。這也就是說,大杏仁有利于長期的血糖控制,而且會預防糖尿病人患上心血管并發癥。
在各種堅果當中,大杏仁受到研究者的特別青睞,可能與它的特點有關。一方面,這種堅果富含纖維,而且質地非常致密,能夠被人體消化吸收的比例低,進入大腸的比例較高。這與它耐嚼、飽腹感強、不易造成肥胖的特性有關。另一方面,在堅果當中,它的植物固醇、維生素E含量較高,而這些都是保護心血管的重要優勢。
大豆制品,比如豆漿和豆腐,也有類似的好處。日本研究者發現,把米飯和豆腐配在一起吃,就能很好地降低餐后的血糖反應。把豆漿和面包一起吃,也有同樣的效果。我們的實驗也發現,把豆漿和白糖組合在一起,與單獨吃白糖相比,糖的消化速度會明顯降低,血糖反應也會明顯降低。
因此,如果能夠在早餐吃面包的時候加上大杏仁和其他耐嚼堅果,或者在吃精白粉做的包子、饅頭時加上豆漿,不僅能大大加強早餐的營養價值,對于控制餐后血糖、提高飽腹感也有重要意義。特別是對那些血糖控制能力差的肥胖者和糖尿病人,可能會非常有益。
有研究顯示,如果在日常膳食當中,把各種有利于防病的食物因素結合起來,效果會更加令人振奮。比如說,在一份日常健康膳食中,既選擇了富含可溶性纖維的燕麥,又加入了富含維生素E和纖維的大杏仁,同時再加入富含植物蛋白、植物固醇和鈣、鎂元素的鹵水豆腐,那么各種健康因素的效果可以疊加起來,降脂防病的效果會更快更明顯。
其實,對于預防和控制糖尿病來說,道理也是一樣的。多吃粗糧和淀粉豆類做主食,用堅果做零食和早餐配料,用豆漿替代甜飲料和咸湯,用豆腐、豆腐干來替代一部分肉,再多吃綠葉蔬菜,控制血糖就會變得更加容易,同時營養供應大大豐富,體質也會有所改善。
包含各種健康食材的一日食譜
早餐:全麥饅頭(比普通白饅頭略。┗蚵沱溍姘1個(80克),烤大杏仁1把,萵筍胡蘿卜拌豆腐干丁1碟,淡豆漿1大杯。
午餐:莜麥面或蕎麥面半碗,配油菜、木耳、黃花菜、雞蛋、瘦豬肉絲鹵,焯拌菠菜半盤。
晚餐:青椒香菇丁炒干貝粒,蝦皮碎香菜碎拌豆腐,芝麻糙米燕麥粥1碗。
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