說(shuō)到便秘，很多人有共同的感受，特別是現(xiàn)在正值深秋，天干物燥，平時(shí)有過(guò)便秘的群體，在這個(gè)時(shí)候就會(huì)顯得更為明顯。
在市二醫(yī)院肛腸外科王紹臣主任的診室里，雙休日排滿了有難言之隱的病人。“便秘既可以是一種疾病，也可以是另外的疾病所表現(xiàn)出來(lái)的一種癥狀，”這是王主任給便秘做的個(gè)簡(jiǎn)單概括。
王主任說(shuō)，杭州是個(gè)便秘比較高發(fā)的城市，不管是成人還是兒童，發(fā)病率都不容小覷。從最近做的小樣本調(diào)查情況來(lái)看，杭州成人便秘的發(fā)病率是17%，兒童的則要略高。
治便秘慎吃瀉藥
不少人認(rèn)為排便是排毒的一種方式，排便要是不暢，身體內(nèi)的毒素就會(huì)長(zhǎng)時(shí)間積壓，導(dǎo)致對(duì)身體健康造成一些傷害。于是，有很大一部分便秘患者就自己到藥店買一些非處方的潤(rùn)腸藥或美容保健藥等，短時(shí)間內(nèi)能緩解便秘問(wèn)題，但長(zhǎng)此以往反而會(huì)加重便秘。
一位30多歲的女性患者，生完孩子后一直存在便秘問(wèn)題。三年前，她聽小姐妹建議，開始服用一種排毒養(yǎng)顏膠囊，開始一年效果確實(shí)不錯(cuò)，但之后需要加大藥量才管用，直到半年前，吃跟沒吃幾乎沒差別。
王主任幫她做了個(gè)腸鏡，發(fā)現(xiàn)她的整個(gè)結(jié)腸壁都已經(jīng)變黑。連續(xù)吃了三個(gè)月的促進(jìn)腸蠕動(dòng)的藥和相關(guān)輔助藥物，才把排便習(xí)慣慢慢調(diào)好。
“現(xiàn)在市場(chǎng)上的絕大多數(shù)非處方類瀉劑，往往都含有大黃、蘆薈等成分，雖可以在短時(shí)間內(nèi)改善便秘，但長(zhǎng)時(shí)間后損害腸粘膜，讓病人的結(jié)腸黑變，進(jìn)一步加重便秘。最后則因結(jié)腸無(wú)力、癱瘓而無(wú)法排便。”
王主任提醒大家，便秘最好接受規(guī)范的檢查和治療，不要自己隨便買點(diǎn)瀉藥吃，也不要聽信一些所謂潤(rùn)腸、排毒的保健品，以免耽誤治療，甚至加重病情。
警惕甲狀腺疾病或卵巢腫瘤
從醫(yī)學(xué)角度講，便秘可分為原發(fā)性便秘和繼發(fā)性便秘兩種，原發(fā)性便秘可以說(shuō)是一種疾病，繼發(fā)性便秘則是由其他疾病引起的一種癥狀。
“臨床上，我們對(duì)有的病人進(jìn)行詳細(xì)問(wèn)診后，認(rèn)為屬繼發(fā)性便秘的可能性更大，于是就給開了其他疾病的檢查單子。病人常常會(huì)因此大發(fā)脾氣，完全不能理解醫(yī)生的診斷和建議。”王主任說(shuō)。
一位20多歲的女孩，便秘三年，一般5—7天才排便一次，大便很干燥。問(wèn)診過(guò)程中，女孩說(shuō)自己經(jīng)常感覺疲勞，而且有心率減慢的癥狀。王主任懷疑她的問(wèn)題出在甲狀腺上，于是給開了甲狀腺功能的檢查單子，結(jié)果還真的是甲減。
王主任說(shuō)，對(duì)于繼發(fā)性便秘，要是在問(wèn)診過(guò)程中不夠仔細(xì)，臨床醫(yī)生也很有可能發(fā)生誤診或漏診。比較常見的會(huì)引起便秘癥狀的疾病有甲狀腺疾病或卵巢腫瘤等。
多吃豆沙包有助緩解便秘
據(jù)王主任介紹，原發(fā)性便秘可以分為出口排便不暢型、結(jié)腸慢傳輸型，以及兩者的混合型三種。對(duì)于第一種和第三種類型的便秘，除了要增加水和膳食纖維的攝入量外，還得根據(jù)病情可能需要接受手術(shù)治療。
而可以像海綿一樣吸收水分、促進(jìn)腸蠕動(dòng)的膳食纖維，并不是可以通過(guò)多吃蔬菜和水果來(lái)多攝入。“按照營(yíng)養(yǎng)學(xué)的說(shuō)法，成人每天要攝入25—35g的膳食纖維，如此換算的話，一個(gè)成人一天必須要吃12斤的蔬菜和水果才能達(dá)到這個(gè)量。”王主任說(shuō)。
另外一個(gè)問(wèn)題是，蔬菜和水果中還有另外一些含量更高的成分，這些成分會(huì)讓大便變干變硬。就像羊一樣，天天吃草，但羊糞卻是硬硬的顆粒狀。所以吃多了蔬菜和水果并不能緩解便秘，反而會(huì)讓排便更加不順暢。
那么什么食物中的膳食纖維的含量比較豐富呢？王主任建議大家在平常可以多吃點(diǎn)麥麩和甘豆類食物等，每天適當(dāng)多吃點(diǎn)面食，吃包子的時(shí)候可以改肉包和菜包為豆沙包，應(yīng)該對(duì)緩解便秘有很大的幫助。
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