補鋅、補鈣、補鐵……這都是日常生活中經常聽到的話,可是現在專家認為,鐵也不能亂補,因為補鐵過多可能增加發生糖尿病的風險。
鐵過量=2.3倍糖尿病風險
鐵是人體必備元素,如果缺鐵,你就可能貧血。所以我們經常會看到各類補鐵、補血的廣告,各種膳食講座中也常常告訴我們,要用鐵鍋炒菜。
江蘇省人民醫院內分泌科馬向華教授從幾年前就開始關注鐵超負荷對于糖尿病的影響。他們一共找了35個非酒精性脂肪肝患者,以及56個健康體檢者,在測定了他們的一系列指標后,特別檢測了他們的胰島素水平。結果發現,體內鐵蛋白水平越高的人,胰島素抵抗的現象越嚴重。
在馬向華他們的研究中,健康人體內的鐵代謝指標和胰島素抵抗的指標沒有顯著相關性,可在非酒精性脂肪肝的人群中,兩者顯著正相關。血清中的鐵代謝指標越高,胰島素抵抗的現象就越嚴重。
這樣的人出現糖尿病以及相關疾病的風險自然會有所增加,可具體到底會增加多少呢?中科院上海生科院營養科學研究所曾經提出,如果人體內鐵蛋白水平過高,患2型糖尿病的危險可增加2.3倍。
以前怕貧血如今怕“高鐵”
“以前,我國傳統膳食以植物性食物為主,膳食中鐵生物利用率較低,人們比較多的是擔心貧血。不過現在隨著人們生活水平特別是膳食水平的提高,一般人群出現貧血的機會已經很低了,部分人群更可能存在體內鐵過量的情況。”專家告訴記者。
作為一種氧化劑,鐵攝入過多可能會導致胰腺損傷,并增加2型糖尿病患病的危險。馬向華介紹,“過去許多遺傳病患者容易出現鐵超負荷、也就是體內鐵超標的現象,包括遺傳性血色病、地中海貧血等。而近年來發現,非酒精性脂肪肝的患者也會出現這種現象。”
醫學界推測,鐵沉積可能影響胰腺中的胰島素合成與分泌,增加脂質的氧化,并且干擾肝臟、肌肉組織對胰島素的攝取,導致胰島素抵抗現象出現和加劇。
不僅如此,鐵超負荷和脂肪肝還是一對“壞兄弟”。馬向華介紹,研究發現,如果鐵負荷超標,會對肝臟造成損害;而肝細胞死亡,會反過來加重鐵負荷超標的情況。“所以在非酒精性脂肪肝的‘多重打擊’中,鐵已經作為一種獨立危險因素被加以研究。”
那么我們人體的鐵含量多少才正常?
“在正常情況下,我們人體內的鐵含量應該維持在生理限度內,一般來說正常成年男性總鐵量約5克,女性少一些。”馬向華告訴記者,“從研究結果來看,人體內鐵元素水平過高或者過低都是不利于健康的,所以除非是明確貧血的人群,對于健康人群我們不再主張過分補血,特別是通過使用補充劑的方式來補血。相比而言,通過飲食攝入鐵元素會安全得多。只有明確存在鐵缺乏相關疾病的患者,才可以在營養醫師的指導下,考慮是否要有計劃地食用鐵補充劑。”
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