脾為濕土,喜燥惡濕。濕盛可以導(dǎo)致脾虛,脾虛也可以生濕,往往互為因果。因脾虛失運,水濕停留,多屬本虛標(biāo)實之證。以下是脾虛的10大癥狀,如何對癥調(diào)補(bǔ)?
1、脾虛嘔吐
【癥見】飲食稍有不慎即易嘔吐,時作時止,胃納不佳,食入難化,脘腹痞悶,口淡不渴,面白少華,倦怠乏力,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈濡弱。
【病機(jī)病理】脾虛嘔吐為脾臟虛弱,胃氣上逆所致。
【治法】健脾和胃止嘔。
【對癥療方】香砂六君子湯:人參一錢、白術(shù)二錢、茯苓二錢、甘草十分、陳皮八分、半夏一錢、砂仁八分、木香七分、加生姜二錢、水煎服。
2、脾虛泄瀉
【癥見】大便時溏時瀉,遷延反復(fù),完谷不化,飲食減少,食后脘悶不舒,稍進(jìn)油膩食物則大便次數(shù)增多,面色萎黃,神疲倦怠,舌淡苔白,脈細(xì)弱。
【病機(jī)病理】脾虛泄瀉由脾虛失運,濕注腸道所致。
【治法】健脾滲濕止瀉
【對癥療方】八仙糕:黃芪、白術(shù)、山藥、山楂、茯苓、陳皮、湘蓮末、黨參各5克。先將上述藥物煎煮取汁,再與適當(dāng)粳米粉、糯米粉、白糖一起蒸成糕。適用于脾虛泄瀉,食欲不振。
4、脾虛出血
【癥見】便血紫黯,甚則黑色,或尿血、吐血、衄血及紫斑,神疲乏力,氣短聲低,面白無華,頭暈,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)無力。
【病機(jī)病理】脾虛出血乃脾氣虛弱,血失統(tǒng)攝為罹。
【治法】健脾益氣攝血。
【對癥療方】薺菜紅棗湯:薺菜(鮮品100克,干品薺菜花30克),大棗15枚。調(diào)味品適量。制法:薺菜摘洗干凈,先加水煮湯,初沸時加入大棗,煮熟,調(diào)味,即可食用。分2-3次吃完,要連服15日以上。
5、脾虛帶下
【癥見】帶下綿綿,量多色淡黃或色白如涕唾,無臭,并且面色淡黃,精神疲倦,不思飲食,腰酸腹墜,或下肢浮腫、便溏等。
【病機(jī)病理】脾主運化水濕,脾虛則運化無能,聚濕下注,傷及任、帶二脈而致。
【治法】健脾益氣,升陽除濕。
【對癥療方】完帶湯,或用白扁豆20克,向日葵瓤25克,水煎服。
6、脾虛經(jīng)閉
【癥見】經(jīng)閉,常兼見飲食不振,痞滿,大便不實等癥。
【病機(jī)病理】多因脾胃虛弱,健運失職,復(fù)為飲食所傷,飲食日見減少,導(dǎo)致生化之源不足,無血下達(dá)沖任胞宮而致經(jīng)閉。
【治法】補(bǔ)脾胃、養(yǎng)氣血。
【對癥療方】山藥粥:其制法可分為兩種。一種是將鮮山藥洗凈,搗泥,待大米粥熟時加入拌勻,而后調(diào)入乳酪、白糖食用;另一方法是,將山藥曬干研粉,每次取30克,加冷水調(diào)勻,置爐上,文火煮熟,不斷攪拌,兩三沸后取下,調(diào)入乳酪、白糖即可食用。
7、脾虛多涎
【癥見】神疲,面色萎黃,涎多清稀。
【病機(jī)病理】《證治準(zhǔn)繩·幼科》:“小兒多涎,由脾氣不足,不能四布津液而成。”
【治法】補(bǔ)益脾氣
【對癥療方】補(bǔ)中益氣湯:黃芪甘草(炙)各1.5克、人參(去蘆)0.9克、當(dāng)歸身(酒焙干或曬干)0.6克、橘皮(不去白)0.6~0.9克、升麻0.6~0.9克、柴胡0.6~0.9克、白術(shù)0.9克,上藥哎咀,都作一服。用水300毫升,煎至150毫升,去滓,空腹時稍熱服。
8、脾虛生風(fēng)
【癥見】以手足微搐,肢冷,昏睡露睛,口鼻氣微主證。
【病機(jī)病理】脾虛引動內(nèi)風(fēng),多由吐瀉或藥、食損脾所致。《張氏醫(yī)通·諸風(fēng)門》:“若體倦神昏不語,脈遲緩,四肢欠溫者,脾虛生風(fēng)也。”
【治法】補(bǔ)脾祛風(fēng)。
【對癥療方】醬燒黑魚:黑魚600克,甜面醬100克,小蔥、料酒、糖適量,黑魚去鱗、去內(nèi)臟,洗干凈,切成寸把長的塊,鍋中放適量的油,加入黑魚塊煎至兩面微黃,加料酒、糖、小蔥、適量的水煮一小會,再加入甜面醬煮至熟即可。
9、脾虛如球
【癥見】目之上下眼胞腫脹,虛起如球,無赤痛,喜按。
【病機(jī)病理】因脾虛挾濕或氣血不足,虛火壅于氣分所致。眼部五輪理論:脾屬土曰肉輪,為上下胞瞼,脾在此指胞瞼。
【治法】以補(bǔ)脾益氣為主,輔以祛邪之藥。
【對癥療方】甘草雞湯:甘草10克,雞肉150克,大棗5枚,鮮芡實50克。以上原料同煮30分鐘即可食用。每日2次,連服1周。
10、脾虛生熱
【癥見】面色萎黃,神疲倦怠,目之上下眼胞腫脹,舌淡苔黃膩,脈細(xì)數(shù)無力,煩渴不能多飲,皮屑增多,言語無力,小便短赤,耳鳴遺精。
【病機(jī)病理】因脾虛所至內(nèi)濕停滯,久而生熱,無養(yǎng)氣血,水濕不化,陰虛陽盛。
【治法】以健脾益氣、養(yǎng)氣血為主,輔以清虛熱,滋腎陰。
【對癥療方】黑米銀耳大棗粥:黑米100克,銀耳10克,大棗10枚。一同熬粥,熟后加冰糖調(diào)味食之。
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