泄瀉也稱溏瀉或水瀉,其特點是排糞次數增多,糞便稀薄帶水,無膿血,無臭味。臨床常見的家禽脾虛泄瀉,是脾氣虛弱,運化無力,清濁不分,胃腸陽氣下陷,而呈泄瀉之癥。主要因外感六淫之邪,內傷脾胃,致使升降失調,腐熟水谷的功能發生障礙,水糞共走大腸而成該病,在臨床上,筆者采用參苓白術散治療家禽脾虛泄瀉收到良好效果。
1 臨床病癥
拉糞帶水,水多糞少,腸鳴音亢進,糞便完谷不化,無臭味,食欲不振,若不及時治療,泄瀉日久,患禽則精神萎靡,體瘦毛枯,倦怠無力。
2 癥侯分析
本病多發于產蛋期家禽,產蛋疲勞飲喂失宜,或久病體虛,病邪侵害脾胃,損傷脾氣,脾虛則生濕,濕氣困脾,引起脾土虛弱,虛則運化無力,清濁難分,水濕與槽粕共走大腸,故見腸鳴腹瀉,完谷不化,水多糞少,臭味不顯,脾氣虛弱則氣血生化之源不足,故見精神不振,體瘦毛枯,倦怠無力,脾氣雖虛,但胃氣尚存,故飲食稍減或正常。
3 治則
本病為虛證,脾虛胃必弱,故應補脾健胃,下瀉乃濕濁內阻,故應滲濕,因此治療本病,應以補脾健胃,滲濕止瀉為治則。
4 方劑組成及功效
本方由黨參、茯苓、白術、山藥、白扁豆、蓮子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、陳皮、甘草等11味組成,是在四君子湯基礎上加味組成、方中黨參、白術、茯苓、甘草、陳皮補脾益氣為主藥,白扁豆、山藥、薏苡仁、蓮子肉補氣健脾滲濕為輔藥,砂仁助陳皮理氣行滯為佐藥。桔梗通氣機為使藥。諸藥配合具有補益脾胃、健脾滲濕的功效,本方水煎飲服即可。
5 體會
5.1 脾虛泄瀉只是泄瀉證范圍內的一個類型。本病發生不分季節、禽別、年齡,必須經過細心辨證,才能正確施治,本著“治病求本”的原則,考慮到本病因產蛋疲勞或飲喂失宜而泄瀉,泄瀉則耗傷脾氣,脾虛則運化失職,在治療上應以補益脾胃,健脾滲濕為原則,只有審因論治,對癥下藥,才能產生藥到病除的療效。
5.2脾虛泄瀉在臨床上較為常見,在施治上,參苓白術散為主要方劑,臨床實踐中切忌按圖索驥,可根據具體情況,隨證加減靈活運用,才能取得滿意效果。(1)食欲不振,加山楂、麥芽、雞內金等,以健脾胃、助消化;(2)久瀉不止,氣虛下陷,應重用黨參,加黃芪、升麻以補氣升陽,佐加烏梅、訶子,以澀腸止瀉;(3)肝脾不和,加白芍、柴胡以調和肝脾。
5.3脾虛泄瀉,現代醫學認為,此病屬于大腸粘膜表層發生炎癥,以腸機能紊亂為主的慢性消化不良癥。在治療中,采取中西醫結合療法如:清腸健胃,消炎止瀉,注射強心,對癥用藥等可縮短病程,提高療效。
5.4在治療畜禽脾虛泄瀉的同時,應加強飼養管理,喂給營養全面的優質飼料,以補充營養;多飲口服補液鹽,加飲速補-14,能提高療效,取得滿意效果。