甲狀腺機能亢進癥（hyperthyroidism）簡稱甲亢，是指各種原因導致甲狀腺機能增高、分泌激素增多或因甲狀腺素在血循環中水平增高所致的一組內分泌疾病，臨床上多呈高代謝癥候群，甲狀腺腫大，伴有或不伴不同程度的突眼癥。甲亢的發生和治療與很多營養因素有關。
1． 碘 碘是參與甲狀腺素合成的獨具生理意義的元素，人體甲狀腺中含碘量占總人體的20％。食物中的碘大多在胃腸道內還原為碘化物后再被吸收。正常人如果一次攝入碘過多，仍可保持正常的生理功能。
2． 微量元素 患有甲亢時，血中的鋇、鎂、錳、鋅等微量元素明顯降低。甲亢時由于腸蠕動增強、鋅的吸收減少，同時汗液中鋅的丟失增加而引起身體低鋅，并可能導致月經周期延長甚至閉經。低錳可能導致卵巢功能紊亂、性欲減退及糖耐量異常。
3． 能量 甲亢時因T3、T4分泌增多而促進三大營養物質代謝，加速氧化，產熱與散熱明顯增多，基礎代謝率異常增高，故每天需要增加能量，才能糾正體內能量的消耗。
4． 三大營養物質代謝 生理劑量甲狀腺激素能刺激蛋白質合成，而過多的甲狀腺激素能夠加速蛋白質的分解，導致負氮平衡，因此患者容易出現異常消瘦。甲狀腺素還能促進脂肪動員，加速脂肪氧化和分解，促使體內膽固醇的合成。但在甲亢時，由于膽固醇的降解及由膽汁排出速度超過膽固醇的合成，使血膽固醇偏低。過量的甲狀腺激素還能促進腸道對糖的吸收，促進葡萄糖的氧化和利用，促進肝糖原分解。
5． 水鹽代謝 甲狀腺激素不但有利尿作用，還能夠加速礦物質的排泄。在尿液中，鉀的排泄較鈉多，加上鉀大量轉入細胞內，因此甲亢時常常并發低鉀血癥或合并周期性麻痹。此外，甲狀腺激素對破骨細胞和成骨細胞均有興奮作用，使骨骼的更新率加快，導致骨質脫鈣、骨質疏松癥的發生。
6． 維生素代謝 甲狀腺激素是多種維生素生理代謝的必需激素。甲亢時B組維生素、維生素C及維生素A在組織中的含量減少。維生素B1對甲狀腺有一定的抑制作用，而甲亢病人對維生素B1的需要量及尿中的排出量均增加，對維生素C的需要量也增加。
【營養治療原則】
營養治療的目的是通過高熱量、高蛋白、高維生素及鈣磷的補充，糾正因代謝亢進而引起的消耗，改善全身營養狀況，防止營養不良的發生。
1． 三高一限 指高能量、高蛋白質、高維生素飲食，限制碘的攝入
（1） 增加能量供給 每天給予充足的碳水化物，能夠糾正過度的能量消耗。每天能量供給可達到3000－3500kcal(12552-14644kJ),比正常人增加50－70％，以滿足過量的甲狀腺素分泌引起的代謝率增加。
（2） 保證蛋白質供給 每日每公斤體重蛋白質在1.5克以上，并保證優質蛋白質的攝入量占總入量的50％以上。
（3） 充足的維生素供給 應供給豐富的多種維生素，由于高代謝消耗能量而消耗大量的酶，多種水溶性維生素容易缺乏，尤其是B族維生素。維生素D是保證腸鈣、磷吸收的主要物質，應保證其充足供給。同時應補充維生素A和維生素C。
（4） 適當的鈣磷攝入 為了防止骨質疏松癥及其并發的病理性骨折，應適量增加鈣、磷的攝入，尤其對于癥狀長期不能控制和老年甲亢的病人。
（5） 忌食富含碘的食物和藥物 碘是合成甲狀腺素的原料，攝入大量的碘可能加速甲狀腺激素的合成，而誘發甲亢，或使甲亢癥狀加劇，因此應忌用含碘食物和含碘藥物，對各種含碘的造影劑也應慎用。
2． 增加餐次 為了糾正體內消耗，在每日三餐外，還可以在兩餐間增加點心或富含營養素的食物，以改善機體的代謝紊亂。
【食物選擇】
根據病人平時的膳食習慣，可選用各種富含淀粉的食物，如米飯、面條、饅頭、粉皮、芋艿、馬鈴薯、南瓜等；
各種動物類食物，如各種魚類、禽肉、豬肉、牛肉、羊肉等；
各種新鮮的水果及蔬菜；
富含鈣磷的食物，如牛奶、果仁、鮮魚等；
如有低鉀時，可多選橘子、香蕉、馬鈴薯等。
忌用富含碘的食物，如海帶、紫菜、發菜等。中藥的牡蠣、昆布、海藻、丹參等也應忌用。
【食譜舉例】
早餐：米粥（大米50克），面包（富強粉110克），白糖發糕（白糖5克，面粉50克）
中餐：肉片豆干炒芹菜（肉片50克，芹菜100克，豆腐干50克），雞絲豆芽湯（雞肉40克，豆芽50克）米飯（大米150克）
下午：蘋果1個（200克）
晚餐：豬肉燒黃豆（豬肉50克，黃豆25克），木耳白菜（白菜150克），米飯（大米150克）
睡前：牛奶250克
全天烹調用油40克
合計：蛋白質88克，脂肪60克，碳水化物464克，總熱量3048kcal
1． 碘 碘是參與甲狀腺素合成的獨具生理意義的元素，人體甲狀腺中含碘量占總人體的20％。食物中的碘大多在胃腸道內還原為碘化物后再被吸收。正常人如果一次攝入碘過多，仍可保持正常的生理功能。
2． 微量元素 患有甲亢時，血中的鋇、鎂、錳、鋅等微量元素明顯降低。甲亢時由于腸蠕動增強、鋅的吸收減少，同時汗液中鋅的丟失增加而引起身體低鋅，并可能導致月經周期延長甚至閉經。低錳可能導致卵巢功能紊亂、性欲減退及糖耐量異常。
3． 能量 甲亢時因T3、T4分泌增多而促進三大營養物質代謝，加速氧化，產熱與散熱明顯增多，基礎代謝率異常增高，故每天需要增加能量，才能糾正體內能量的消耗。
4． 三大營養物質代謝 生理劑量甲狀腺激素能刺激蛋白質合成，而過多的甲狀腺激素能夠加速蛋白質的分解，導致負氮平衡，因此患者容易出現異常消瘦。甲狀腺素還能促進脂肪動員，加速脂肪氧化和分解，促使體內膽固醇的合成。但在甲亢時，由于膽固醇的降解及由膽汁排出速度超過膽固醇的合成，使血膽固醇偏低。過量的甲狀腺激素還能促進腸道對糖的吸收，促進葡萄糖的氧化和利用，促進肝糖原分解。
5． 水鹽代謝 甲狀腺激素不但有利尿作用，還能夠加速礦物質的排泄。在尿液中，鉀的排泄較鈉多，加上鉀大量轉入細胞內，因此甲亢時常常并發低鉀血癥或合并周期性麻痹。此外，甲狀腺激素對破骨細胞和成骨細胞均有興奮作用，使骨骼的更新率加快，導致骨質脫鈣、骨質疏松癥的發生。
6． 維生素代謝 甲狀腺激素是多種維生素生理代謝的必需激素。甲亢時B組維生素、維生素C及維生素A在組織中的含量減少。維生素B1對甲狀腺有一定的抑制作用，而甲亢病人對維生素B1的需要量及尿中的排出量均增加，對維生素C的需要量也增加。
【營養治療原則】
營養治療的目的是通過高熱量、高蛋白、高維生素及鈣磷的補充，糾正因代謝亢進而引起的消耗，改善全身營養狀況，防止營養不良的發生。
1． 三高一限 指高能量、高蛋白質、高維生素飲食，限制碘的攝入
（1） 增加能量供給 每天給予充足的碳水化物，能夠糾正過度的能量消耗。每天能量供給可達到3000－3500kcal(12552-14644kJ),比正常人增加50－70％，以滿足過量的甲狀腺素分泌引起的代謝率增加。
（2） 保證蛋白質供給 每日每公斤體重蛋白質在1.5克以上，并保證優質蛋白質的攝入量占總入量的50％以上。
（3） 充足的維生素供給 應供給豐富的多種維生素，由于高代謝消耗能量而消耗大量的酶，多種水溶性維生素容易缺乏，尤其是B族維生素。維生素D是保證腸鈣、磷吸收的主要物質，應保證其充足供給。同時應補充維生素A和維生素C。
（4） 適當的鈣磷攝入 為了防止骨質疏松癥及其并發的病理性骨折，應適量增加鈣、磷的攝入，尤其對于癥狀長期不能控制和老年甲亢的病人。
（5） 忌食富含碘的食物和藥物 碘是合成甲狀腺素的原料，攝入大量的碘可能加速甲狀腺激素的合成，而誘發甲亢，或使甲亢癥狀加劇，因此應忌用含碘食物和含碘藥物，對各種含碘的造影劑也應慎用。
2． 增加餐次 為了糾正體內消耗，在每日三餐外，還可以在兩餐間增加點心或富含營養素的食物，以改善機體的代謝紊亂。
【食物選擇】
根據病人平時的膳食習慣，可選用各種富含淀粉的食物，如米飯、面條、饅頭、粉皮、芋艿、馬鈴薯、南瓜等；
各種動物類食物，如各種魚類、禽肉、豬肉、牛肉、羊肉等；
各種新鮮的水果及蔬菜；
富含鈣磷的食物，如牛奶、果仁、鮮魚等；
如有低鉀時，可多選橘子、香蕉、馬鈴薯等。
忌用富含碘的食物，如海帶、紫菜、發菜等。中藥的牡蠣、昆布、海藻、丹參等也應忌用。
【食譜舉例】
早餐：米粥（大米50克），面包（富強粉110克），白糖發糕（白糖5克，面粉50克）
中餐：肉片豆干炒芹菜（肉片50克，芹菜100克，豆腐干50克），雞絲豆芽湯（雞肉40克，豆芽50克）米飯（大米150克）
下午：蘋果1個（200克）
晚餐：豬肉燒黃豆（豬肉50克，黃豆25克），木耳白菜（白菜150克），米飯（大米150克）
睡前：牛奶250克
全天烹調用油40克
合計：蛋白質88克，脂肪60克，碳水化物464克，總熱量3048kcal