在醫(yī)院門診中，時(shí)常可見(jiàn)到有些家長(zhǎng)詢問(wèn)醫(yī)生，孩子在早晨起床時(shí)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)頭暈、臉色蒼白及惡心、嘔吐的現(xiàn)象，平時(shí)也容易疲乏，稍微活動(dòng)后即感到心慌等，不知是怎么回事。
其實(shí)，這種現(xiàn)象在少年兒童中是較為普遍的，醫(yī)學(xué)上稱為“直立性調(diào)節(jié)障礙”。該病多見(jiàn)于7～12歲的中小學(xué)生，它在學(xué)齡兒童中的發(fā)病率為10%～15%左右。該病患兒除有晨起頭暈的現(xiàn)象外，還表現(xiàn)為不愿起床，起床動(dòng)作緩慢，且伴有臉色蒼白和惡心、嘔吐等。患有該病的小孩在上體育課時(shí)，站立稍久或由蹲位起立時(shí)，會(huì)感到頭暈、眼花、胸悶、心慌；有的稍微活動(dòng)即心慌氣短而不愿活動(dòng)；有的患兒容易暈車，對(duì)兒童游樂(lè)場(chǎng)的轉(zhuǎn)盤、飛船、秋千、轉(zhuǎn)馬等特別不喜愛(ài)等等。少數(shù)嚴(yán)重的患兒，在起床的一瞬間，甚至?xí)l(fā)生暈厥，跌倒在地，自述“眼前一片漆黑，以后就什么也不知道了”，但平臥休息一下后，一切又恢復(fù)正常。因此，不少家長(zhǎng)就誤以為孩子是有意“賴床”，不愿學(xué)習(xí)，常常訓(xùn)斥和批評(píng)他們，這說(shuō)明家長(zhǎng)對(duì)孩子的生理特點(diǎn)缺乏了解。
一般來(lái)說(shuō)，人體處在不同的體位狀態(tài)時(shí)，全身各處的血液分布是不相同的。正常人由臥位或坐位、蹲位起立時(shí)，通過(guò)植物神經(jīng)的調(diào)節(jié)，可引起下肢肌肉緊張，血管收縮，使滯留在人體下半身的血液回流到心臟，讓心臟有足夠的血液作重新分配，以保證大腦和心臟等重要器官對(duì)血液的需求，維持正常的生理功能。而小孩由于植物神經(jīng)尚未發(fā)育成熟，功能也不穩(wěn)定，當(dāng)體位發(fā)生變化時(shí)，就不能迅速地支配心臟和血管的舒張與收縮。這樣，就導(dǎo)致了上半身的器官暫時(shí)性的供血不足，因而出現(xiàn)了直立性調(diào)節(jié)障礙的癥狀。直立性調(diào)節(jié)障礙的病情輕重程度可以相差很大，但其特點(diǎn)主要表現(xiàn)為體位變換或直立稍久時(shí)發(fā)生，而且僅僅是暫時(shí)性的供血不足，一旦體位固定或神經(jīng)調(diào)節(jié)作用發(fā)揮正常后，癥狀即可自行消失。
當(dāng)孩子患有直立性調(diào)節(jié)障礙時(shí)，家長(zhǎng)不必過(guò)分地緊張，因?yàn)樵摬〔皇切摹⒛X、胃腸等器官本身的病變，而是植物神經(jīng)功能不健全、不穩(wěn)定，是孩子生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中某一階段的暫時(shí)現(xiàn)象，隨著年齡的增長(zhǎng)，會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)或痊愈。有部分小孩病情會(huì)持續(xù)數(shù)年，家長(zhǎng)就要幫助孩子解除思想顧慮，每天起床時(shí)提前叫醒小孩；囑咐孩子先在床上活動(dòng)一下肢體后再起床，起床動(dòng)作不要太快、過(guò)猛。平時(shí)，鼓勵(lì)孩子經(jīng)常用冷水洗臉，擦四肢，以鍛煉和改善血管的舒縮功能，提高機(jī)體的耐受性。必要時(shí)，可適當(dāng)服用一些調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物，如谷維素20毫克，每日3次，1～3個(gè)月為一療程，直至痊愈。