皮脂腺囊腫又稱粉瘤,非真性腫瘤,為皮脂腺外口阻塞所形成。多發(fā)生在頭部,其他部位的真皮,皮下組織內(nèi)也可發(fā)生,皮脂腺囊腫未感染時(shí)應(yīng)帶囊壁完全切除,殘留囊壁會(huì)復(fù)發(fā)。合并感染時(shí),可先用抗菌藥物,化膿后需切開(kāi)引流,待急性炎癥消退后再手術(shù)切除。
臨床表現(xiàn)
1.腫物呈園形,小者似豆大,大者經(jīng)達(dá)數(shù)厘米,與表面皮膚部分相連,與基底組織不連而可移動(dòng)。 2.有時(shí)在皮脂腺口有一黑頭粉刺樣小栓,受擠壓時(shí)可出白色泥狀皮脂。 3.一般無(wú)其他不適,若繼發(fā)感染時(shí),呈現(xiàn)紅腫,壓痛,也可化膿潰破。
診斷依據(jù)
1.于皮脂腺豐富的體表部位出現(xiàn)園形腫物,腫物與表面皮膚部分相連,與基底組織不連而可移動(dòng)。 2.有時(shí)在皮脂腺口有一黑頭粉刺樣小栓,受擠壓時(shí)可出白色泥狀皮脂。 3.一般無(wú)其他不適,若繼發(fā)感染時(shí),呈現(xiàn)紅腫,壓痛,也可化膿潰破。
治療原則
1.腫物完整切除。 2.若合并感染,可選用抗菌藥物。 3.化膿后需切開(kāi)引流,待炎癥消退后再手術(shù)切除。
用藥原則
1.合并感染早期輕型病例以口服先鋒Ⅳ為主。 2.感染較嚴(yán)重以肌注頭狍菌素為主。
輔助檢查
一般無(wú)需實(shí)驗(yàn)室檢查。腫瘤大行手術(shù)時(shí)可作基本檢查。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈:腫物完整切除。 2.好轉(zhuǎn):炎癥消退,但腫物未切除。