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骨盆骨折

放大字體  縮小字體 發布日期:2006-08-23

  骨盆骨折多見青壯年。由強烈的直接外力或擠壓所致。如車輾壓傷、房屋倒塌壓傷等。可并發大出血休克、或尿道、膀胱、直腸損傷,必須及時搶救治療。


臨床表現
  1.傷后局部腫痛,活動受限。 2.骨盆壓痛,骨盆分離試驗陽性。 3.重者有出血性休克表現。 4.可伴有尿道、膀胱、直腸損傷的表現。


診斷依據
  1.外傷史。 2.疼痛、壓痛、骨盆分離試驗陽性。可有休克癥狀、體征等。 3.X線攝片即可診斷。


治療原則
  1.無移位、無并發損傷者,臥硬板床休息,對癥治療。 2.合并有出血性休克、或內臟損傷者,首先進行搶救。 3.移位明顯,可行手法復位、骨盆懸吊牽引或手術復位內固定。


用藥原則
  1.一般病人對癥治療如止痛、消腫則可。 2.手術病人,用抗生素防感染。傷口三天無感染,可停藥。 3.后期可服八珍湯及舒筋湯外洗。


輔助檢查
  1.門診的一般病人,做檢查框限“A”第一項則可; 2.住院病人或需手術者,做檢查框限“A”第一、二項及“B”。


療效評價
  1.治愈:骨折愈合,骶髂脫位復位,癥狀消失、功能完全或基本恢復。 2.好轉:骨折對位滿意、癥狀基本消失、功能大部恢復。 3.未愈:骨折對位不滿意、骶髂脫位未復位,仍有疼痛、活動受限、或畸形愈合影響功能。

 
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