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睪丸炎

放大字體  縮小字體 發布日期:2006-08-24

  成人感染多由于附睪炎直接蔓延至睪丸或經血行感染所致,臨床上常稱附睪——睪丸炎,病原主要是大腸桿菌、葡萄球菌和鏈球菌,兒童急性睪丸炎常由于流行性腮腺炎病毒引起。

臨床表現
  1.患者高熱、寒戰,睪丸疼痛并向腹股溝處放射,常伴惡心、嘔吐; 2.陰囊皮膚紅腫、睪丸腫大,常伴有鞘膜積液;

診斷依據
  1.高熱、寒戰、睪丸疼痛; 2.局部陰囊紅腫,睪丸腫大; 3.血白細胞升高;

治療原則
  1.抗菌消炎; 2.臥床休息,托高陰囊,局部熱敷、理療;1%利多卡因精索封閉注射減輕疼痛; 3.膿腫形成,應切開引流;

用藥原則
  早期應用足量、廣譜抗生素。

輔助檢查
  1.急性睪丸炎檢查專案以檢查框限“A”為主; 2.對慢性睪丸炎或反復發作者檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”或“C”。

療效評價
  1.治愈:癥狀消失,血白細胞正常,睪丸無萎縮,無鞘膜積液存在。 2.好轉:癥狀好轉,睪丸稍大,有壓痛。 3.未愈:癥狀體征未改善,睪丸腫大或萎縮,或形成睪丸膿腫及鞘膜積液。

 

 
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