巨乳癥又稱乳房肥大、大乳房或巨乳房,是指女性乳房過度發育,含腺體及脂肪結締組織過度增生,體積超常,與軀體明顯失調。可發生胸部壓迫感,慢性乳腺炎、疼痛、肩部酸痛沉重及乳房下皮膚糜爛等。 巨乳癥多見于青春期少女或青年女性,常發生在兩側,偶見限于一側。乳房過大系因腺體及脂肪結締組織對雌激素異常敏感所致。遺傳因素亦屬有關因素之一。許多巨乳患者由于體型欠美,逃避社交,滋生病態心理,故乳房縮小整形術具有治療及美容的雙重意義。理想的縮乳術應兼顧外觀與功能。此外,巨乳癥應與乳腺腫瘤相鑒別
臨床表現
1.乳房巨大,鼓脹沉重,皮膚緊張; 2.胸部壓迫感; 3.常伴慢性乳腺炎及疼痛; 4.可有乳房下皮膚糜爛。
診斷依據
1.先天性病史; 2.乳房鼓脹巨大,皮膚緊張; 3.胸部壓迫感,常伴慢性乳腺炎及疼痛; 4.可有乳房下皮膚糜爛; 5.X線拍片與乳房腫瘤鑒別。
治療原則
1.創造一個具有理想大小和形狀的乳房; 2.小而隱蔽的疤痕; 3.保存乳房泌乳和乳頭感覺功能; 4.沒有術后并發癥; 5.遠期效果可靠。
用藥原則
1.一般情況下,用藥以用藥框限“A”、“B”為主。 2.有嚴重感染,用“A”項藥無效時,用藥可以包括用藥框限“C”。
輔助檢查
1.一般情況下,檢查專案以檢查框限“A”為主; 2.合并有其他胸部病變時,檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”、“C”。
療效評價
1.治愈:乳房外形和體積基本正常,傷口愈合。 2.好轉:乳房外形和體積有改觀,傷口愈合尚可。 3.未愈:巨乳外觀未改善。