短暫性腦缺血發(fā)作是由于供應腦的動脈（主要為頸內－中動脈系統或椎－基底動脈系統兩個腦供血系統）一過性供血不足，引起相應動脈分布腦組織暫時性功能障礙。臨床表現為反復發(fā)作性的腦局限性癥狀和體征，如：偏癱、偏身麻木、講話不清等癥狀，該病為常見病，５５歲以上的老年人發(fā)病率高，男性比女性高，其表現為發(fā)病快、歷時短、在２４小時以內可以完全恢復，多次發(fā)作可發(fā)展為完全性卒中（大中風）即短暫腦缺血的反復發(fā)作常常是嚴重腦梗塞的警報，因此及時診斷和治療是預防大中風的重要手段。

臨床表現
　　1.發(fā)作呈突然起病，癥狀與體征根據影響的動脈系統而不同，可維持２、３分鐘至３０分鐘甚至更長，但不超過２４小時，發(fā)作頻率不定，有幾年內發(fā)作１－２次者，亦有一日數次發(fā)作者。 2.頸內動脈病變時，典型癥狀為同側失明、對側偏癱與感覺異常，主側半球（通常為左側）頸動脈缺血時可表現失語伴對側輕偏癱，偏盲亦是常見癥狀。 3.椎基底動脈系統受累時，其表現為頭暈、眼花、走路不穩(wěn)、眩暈耳鳴，嚴重時意識模糊、雙目失明或復視、單側或雙側肢體無力與感覺異常、傾倒發(fā)作、構音障礙等。

診斷依據
　　1.突然的、短暫的局灶性神經功能缺失發(fā)作，在２４小時內完全恢復，常有反復發(fā)作史； 2.臨床癥狀刻板地（椎基底動脈系統受累時常可有變化）出現； 3.發(fā)作間歇期無神經系統體征； 4.起病年齡大多在５０歲以上，有腦動脈粥樣硬化體征； 5.無顱內壓增高，并與癲癇、暈厥、內耳眩暈癥等相鑒別。

治療原則
　　1.對高血壓、心臟病、動脈粥樣硬化等原發(fā)病的治療。 2.抗凝治療。 3.血管擴張劑。 4.降血脂、降低血粘度； 5.血管手術，切除血管內膜和硬化斑或血管擴張支架成形術。 6.對癥治療。

用藥原則
　　1.對高血壓、動脈硬化要及時予以治療； 2.近期發(fā)生且發(fā)作頻繁者可立即使用肝素靜脈滴注；新近報道應用低分子肝素療效好、副作用小（尤其是肝素引起出血的副作用）。 3.發(fā)作次數較少者可口服新雙香豆素一類抗凝劑。 4.對偶發(fā)者，在使用抗凝劑前，可使用阿司匹林、潘生丁、苯磺唑酮等藥物。力抗栓（Ｔｉｃｌｉｄ）活血素口服液是更為有效的新特藥物。 5.低分子右旋糖酐可幫助降低血粘度；血管擴張劑及中藥根據具體病人慎用。

輔助檢查
　　體格檢查時要注意確定有無高血壓、嚴重貧血、紅細胞增多癥、感染等疾病；詳細的神經系統檢查有助于發(fā)現缺血血管的定位；顱腦ＣＴ檢查以便明確有無梗塞（尤其是腔隙性腦梗塞）。選擇顱腦核磁共振成像（ＭＲＩ）檢查可使檢查更準確。腦血管多普勒超聲波檢查以t解不同腦血管的血流情況及局部血管壁變化情況。腦血管造影或顱腦核磁共振血管造影（ＭＲＡ）或數位減影血管造影（DSA）檢查以便獲得發(fā)生缺血的血管的直接證據，以便確定治療方案（包括血管外科手術治療等）。三大常規(guī)、肝腎功能檢查以便t解患者其他臟器的功能情況及血液疾病引起該病的初步檢查。血脂、血糖檢查、心電圖和超聲心動圖以便病因診斷；腦電圖檢查有助于與癲癇等疾病的鑒別診斷。

療效評價
　　1.治愈：癥狀體征消失，短期內無發(fā)作。 2.好轉：癥狀體征消失，短期內少發(fā)作。 3.未愈：發(fā)作次數及發(fā)作時的癥狀體征無改善。