雙頜前凸是上下頜都向前突出。臨床少見。
臨床表現
1.上下頜都向前突出。 2.牙的長軸斜度大,上下唇比較短。 3.前牙暴露于口外,有開唇露齒現象。 4.前凸不僅限于牙齒,而且牙槽突也向前凸出,牙的排列一般都很整齊。 5.前牙覆合淺,甚至成對刃合,嘴唇不易閉上;用力閉上,猶如口內飽含食物模樣。 6.有口呼吸習慣者,面部下1/3凸起。
診斷依據
1.磨牙中性合,上下齒槽骨或上下牙弓前突。面中部前突,開唇露齒,閉唇時如同口內飽含食物。 2.X線頭影測量SNA角、SNB角均大于正常。如牙弓前突者則SNA角與SNB角正常,但--SN小于正常,T-NP大于正常。
治療原則
1.輕度或中度雙頜前突或雙牙弓前突者,可拔除4444,內收上下前牙,同時矯治深覆牙合。 2.嚴重上下頜前突者,需做外科正畸手術。 3.雙頜前突伴口呼吸習慣者,應及早治療,以制止口呼吸。
用藥原則
需手術治療者,可于術前術后按醫囑行,常規抗感染用藥。
輔助檢查
以“A”項檢查為主,其中尤應以X線頭影測量側位片的檢查為重要。
療效評價
1.治愈:做過減數治療,美觀與咀嚼功能均有改善。 2.好轉:美觀與功能有所改善,但中線偏左或偏右。或美觀改善,牙列對稱,但尖牙與第二前磨牙之間有間隙。 3.未愈:錯合畸形未有改善。