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涎石病

放大字體  縮小字體 發布日期:2006-08-28

  涎腺導管或腺體內形成結石并引起一系列癥狀及病理變化時,稱為涎石病,臨床主要表現為阻塞癥狀,涎腺腫大。 本病不多見,中年人發病率高,男性發病率高。頜下腺涎石最為常見,腮腺次之,導管內的涎石較腮體內的涎石為多,大多以慢性炎癥表現。少數病例可伴有膽道或尿路結石。

臨床表現
  1.阻塞癥狀:進食時,尤其在進酸性食物,相關腺體腫大和劇烈脹痛;進食后,癥狀逐漸緩解; 2.可捫及結石; 3.常伴慢性炎癥,有導管口充血,時有溢膿;

診斷依據
  1.典型的涎腺導管阻塞癥狀和病史; 2.可捫及導管結石; 3.并發炎癥者,腺體腫痛,導管口紅腫,有膿性分泌物溢出; 4.X線檢查可顯示涎石的形狀和部位;

治療原則
  1.病因治療(摘除涎石); 2.手術治療;(詳見頜下腺摘除術); 3.對癥支持治療;

用藥原則
  1.輕型病例以口服排石湯和其他輔助藥物為主; 2.繼發感染的病例應采用病原治療、抗生素,支持對癥等綜合治療。

輔助檢查
  1.對單純涎石病者檢查專案以檢查框限“A”為主; 2.對繼發感染、腺體內結石者檢查專案可包括檢查框限“A”和“B”。

療效評價
  1.治愈:癥狀和體征消失,無涎石存在。 2.好轉:癥狀和體征減輕,仍有涎石。 3.未愈:癥狀和體征未改善。

 

 
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