口腔頜面部的惡生腫瘤以癌最常見(jiàn)，在癌瘤中又鱗狀細(xì)胞癌為最多見(jiàn)，在我國(guó)，口腔頜面鱗癌多發(fā)生于４０－６０歲之間，男性多于女性，以牙齦癌、舌癌、頰癌、腭癌及上頜竇癌常見(jiàn)，口腔癌在我國(guó)長(zhǎng)江以北，占全身惡性腫瘤的１．４５－５．６％，長(zhǎng)江以南為１．７５－５．１８％。在印度其在全身惡性腫瘤中高達(dá)４０％以上，舌癌是口腔頜面部常見(jiàn)的惡性腫瘤，男性多于女性，多數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌，特別是在舌前２／３部位，腺癌比較少見(jiàn)，多位于舌根部；舌根部有時(shí)亦可發(fā)生淋巴上皮癌及未分化癌。
臨床表現(xiàn)
1.多見(jiàn)于舌緣，其次為舌尖、舌背及舌腹等處，可有局部白斑病史或慢性刺激因素。 2.常為潰瘍型或浸潤(rùn)型，生長(zhǎng)快，疼痛明顯，浸潤(rùn)性強(qiáng)。 3.可有舌運(yùn)動(dòng)受限，進(jìn)食及吞咽困難。 4.常早期發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
診斷依據(jù)
1.舌緣，舌尖、舌背或舌腹等處長(zhǎng)時(shí)間不愈潰瘍。 2.生長(zhǎng)迅速，疼痛、質(zhì)硬、邊界不清、壓痛。 3.舌運(yùn)動(dòng)受限，進(jìn)食及吞咽困難。 4.病理組織學(xué)檢查確診。
治療原則
以手術(shù)為主的綜合治療，一般應(yīng)行原發(fā)源切除及頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)，手術(shù)前或手術(shù)后配合放療或化療。
用藥原則
一般性手術(shù)的預(yù)防性抗感染選用磺胺類(lèi)藥物（如復(fù)方新諾明）或主要作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物（如紅酶素、青酶素等）；手術(shù)范圍較大，同時(shí)植骨或同時(shí)作較復(fù)雜修復(fù)者則一般采用聯(lián)合用藥，較常用為：作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物（如青酶素）＋作用于革蘭氏陰性菌的藥物（如慶大酶素）＋作用于厭氧菌的藥物（如滅滴靈）；手術(shù)前后感染嚴(yán)重或術(shù)創(chuàng)大，修復(fù)方式復(fù)雜者可根據(jù)臨床和藥敏試驗(yàn)選擇有效的抗生素。 化學(xué)藥物治療可于術(shù)前或術(shù)后配合應(yīng)用，因其副作用較為嚴(yán)重，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下對(duì)血象等嚴(yán)密觀(guān)察下應(yīng)用
輔助檢查
1.對(duì)于臨床表現(xiàn)較典型，腫瘤較局限者檢查專(zhuān)案以檢查框限“Ａ”為主； 2.對(duì)于臨床表現(xiàn)不典型，鑒別診斷較困難，腫物較大與周?chē)匾Y(jié)構(gòu)關(guān)系密切或疑有轉(zhuǎn)移者檢查專(zhuān)案可包括檢查框限“Ｂ”和“Ｃ”。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈：治療后，原發(fā)瘤及轉(zhuǎn)移源已徹底切除或消失，創(chuàng)面已基本修復(fù)。 2.好轉(zhuǎn)：治療后，腫瘤縮小，癥狀減輕。 3.未愈：治療后，腫瘤無(wú)縮小，癥狀無(wú)改善。