急性喉炎系喉粘膜彌漫卡他性炎癥,常為上呼道感染的一部分。見于感冒后,與急性鼻炎,咽炎并發(fā)。可因用聲過度、喉創(chuàng)傷、吸入高熱蒸氣及化學(xué)氣體等引起,煙酒過度可誘發(fā)。常為麻疹、流感、百日咳等急性傳染病的并發(fā)癥。
臨床表現(xiàn)
1.聲嘶、喉鳴、喉部干癢、痛疼、乾咳。重者發(fā)熱、畏寒、疲倦、食欲不振。小兒可出現(xiàn)陣發(fā)性犬吠樣咳嗽或呼吸困難。 2.喉鏡檢查:喉粘膜彌漫性充血、腫脹,有時聲帶常閉合不全,小兒患者聲門下呈梭形紅腫。
診斷依據(jù)
1.聲嘶、喉鳴、乾咳、喉痛。 2.小兒犬吠樣咳嗽,呼吸困難。 3.喉鏡檢查喉粘膜充血、腫脹。小兒聲門下粘膜紅腫呈梭形。
治療原則
1.休息、保暖、少講話。 2.禁煙、酒。 3.蒸氣吸入或霧化吸入(內(nèi)加慶大霉素、地塞米松或安息香酸酊) 4.局部理療或含錠劑。 5.發(fā)熱時用抗生素,有呼吸困難者加用類固醇類激素。6.小兒嚴重喉梗阻者應(yīng)作氣管切開。 7.對癥、支持治療。
用藥原則
1.早期使用抗生素、中藥制劑或含片。 2.小兒有高熱或呼吸困難者及時應(yīng)用廣普抗生素及類固醇激素。
輔助檢查
1.對單純性喉炎檢查框限以“A”為主。 2.對有并發(fā)癥或鑒別氣管、支氣管異物、或喉白喉者檢查框限包括“A”“B”。
療效評價
1.治愈:癥狀體征消失,發(fā)音正常。 2.好轉(zhuǎn):全身癥狀消失或減輕,聲嘶仍存。 3.未愈:癥狀體征改善不明顯。