鼻中隔向一側或兩側偏曲或局部有突起,引起鼻腔通氣等功能障礙或產生癥狀時稱鼻中隔偏曲。如鼻中隔偏曲未引起功能障礙者,為生理性偏曲,可不置理。
臨床表現
1.持續性或交替性鼻塞,同側頭痛,反復鼻衄。 2.鼻中隔偏曲妨礙鼻腔通氣及鼻竇引流,可誘發鼻竇炎出現流膿涕或液性涕,有張口呼吸及咽部不適,易致呼吸道感染。 3.鼻中隔呈“C”型或“S”型偏曲,常見棘脊狀突起或軟骨脫位。鼻腔較寬側常呈代償性肥大。
診斷依據
1.有以上癥狀,外鼻及前鼻鏡檢查可偏曲的體征。 2.局部觸診除外鼻粘膜肥厚與中隔腫瘤。
治療原則
1.凡有以上癥狀之一,并疑與本病有關者,即可作手術治療。手術方法包括鼻中隔粘膜下切除或矯正術。 2.術后預防感染及對癥處理,以防中隔穿孔或粘連。
用藥原則
一般情況下,對癥治療,手術時可加用抗生素預防感染傷口。
輔助檢查
一般常規檢查即可確診,無須實驗室檢查,手術時可選查“A”、“B”項。
療效評價
1.治愈:偏曲矯正,創口愈合,癥狀消失,無并發癥。2.好轉:偏曲改善,創口愈合,癥狀好轉。