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增殖體肥大

放大字體  縮小字體 發布日期:2006-08-28

  增殖體肥大是兒童常見病多因鼻咽部急性或亞急性炎癥反復發作,使增殖體與鼻咽粘膜的淋巴濾泡發生病理性肥大。增殖體肥大常與慢性扁桃體炎合并存在。 此病好發于寒冷潮濕地區。

臨床表現
  1.患兒鼻塞流涕,刺激性咳嗽,張口呼吸,入睡鼾聲,夜不安眠,精神萎靡,智力遲鈍,聽力下降。 2.增殖體面容:上唇短厚上翹,下頜下垂,鼻唇溝消失,硬腭高拱,牙列不齊,表情呆滯。 3.常伴有扁桃體肥大及炎癥,鼻甲肥大,鼻腔有分泌物積留或粘膿性分泌物自鼻咽部下掛咽后壁。 4.鼓膜內陷、粘連或鼓室積液。頜下及下頜角淋巴結腫大。 5.指診法于患兒鼻咽頂部觸及柔軟的桔瓣腫塊。

診斷依據
  1.有“增殖體面容”, 2.指診觸之鼻咽頂及后壁柔軟的桔瓣腫塊。

治療原則
  1.輕型者:粘膜收縮劑滴鼻。 2.重癥者:手術切除增殖體。

用藥原則
  1.對輕癥者作保守治療,擬選用藥物以用藥框限“A”之“1”和其他輔助藥為主。 2.對施行手術病例則以合用“A”之“2”。

輔助檢查
  1.對單純增殖體肥大擬診斷檢查專案以檢查框限“A”為主。 2.為全麻手術其檢查應包括檢查框限的“A”和“B”。

療效評價
  1.治愈:增殖體切除,傷口愈合,癥狀消失,無并發癥。 2.好轉:癥狀體征改善。 3.未愈:癥狀體征未改善。

 

 
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