眼球突出又稱突眼，是指眼球向前移位并外突的異常狀態。眼球在眼眶內的正常位置是角膜頂端不超出眼眶上下緣。雙眼突出度差異一般不超過２ｍｍ，否則應考慮病理性眼球突出。引起病理性眼球突出的原因為一切增加眶內容的病變或所有眼外肌陷于馳緩或麻痹狀態。根據不同性質和發生過程，常見眼球突出有炎性突出、占位性突眼、外傷性突眼、內分泌性突眼、血管性突眼等幾種類型。

臨床表現
　　1.炎性突眼 眼球突出，眼球疼痛和壓痛，運動障礙，眼瞼和結膜紅腫，體溫升高；既往有不同程度的炎性病史。 2.占位性突眼：為眼眶腫瘤所引起。 眼球突出為逐漸性；晚期可有不同程度的眼前部瘀血，視力減退，部份病例眶緣可觸及腫物。 3.外傷性突眼：有外傷史或手術史。 急性或亞急性眼球突出，眼前段瘀血，眼球運動障礙等。 4.內分泌性突眼：是指甲狀腺毒性突眼、促甲狀腺毒性突眼。 常雙眼發病；眼瞼肥厚，上瞼退縮，瞼裂增大，下視時上瞼不能隨同眼球下降；瞬目運動減少，輻輳能力減弱；眼球運動不同程度受限，瞼閉合不全可合并致暴露性角膜炎。 5.血管性突眼： 多為單側性，間歇性突眼時輕時重，低頭、彎腰時眼球突出加重，直立時眼球突出減輕或消失。如為搏動性突眼，則單側眼球突出隨脈搏而搏動，眼部聽診可聞及搏動性雜音，持續壓迫眼球或同側頸動脈時，眼球突出度減少或消失，并可見眼瞼及球筋膜瘀血、水腫，視網膜靜脈怒張，視盤充血、水腫，視力減退等。

診斷依據
　　1.炎性突眼： 是由眶內組織炎癥或海綿竇感染引起，如眶蜂窩組織炎、眶骨膜炎、眼球筋膜炎、炎性假瘤、痛性眼肌麻痹、海綿竇血栓等；常伴有眼前部炎癥表現和眼球運動障礙。 2.占位性突眼： 主要由眶內原發或繼發腫瘤引起，眼科Ｂ型超聲波、ＣＴ、核磁共振檢查顯示眶內占位元病變。 3.外傷性突眼： 主要由頭面部外傷致眶骨骨折、眶內出血所致。有眼前段瘀血、眼球運動障礙等；Ｘ－線攝片、ＣＴ檢查為臨床提供證據。 4.內分泌性突眼： 常為雙眼，眼瞼肥厚，上瞼退縮，瞼裂增大，下視時上瞼不能隨同眼下降，瞬目運動減少，輻輳能力減弱，眼球運動不同程度受限，甲狀腺素性突眼者以手壓眼球可使之重定，促甲狀腺素性突眼不能使之復。Ｔ３、Ｔ４、ＦＴ３、ＦＴ４、ＴＳＨ等檢查為臨床提供依據；Ｂ型超聲波、ＣＴ檢查顯示眼眶內脂肪增加及眼肌肥厚。 5.血管性突眼 間歇性突眼：由眼眶內靜脈曲張所致。低頭、摒氣、頸向旁扭轉或壓迫頸靜脈可出現突眼，直立或仰臥時突眼消失。 搏動性突眼：由于頸內動脈破裂與海綿竇相通所致。驟然發病，眼球突出隨脈搏而搏動，眼部聽診可聞搏動性雜音；持續壓迫眼球或同側頸總動脈時，眼球突出度減少或消失；眼瞼及球結膜瘀血、水腫；視網膜靜脈怒張、視盤充血、水腫、視力減退。

治療原則
　　1.炎性突眼：主要抗炎、抗感染治療； 2.占位性突眼：手術治療為主； 3.外傷性突眼：按外傷處理原則； 4.內分泌性突眼： 病因治療同時防止暴露性角膜炎。 5.血管性突眼 間歇性突眼：一般可不處理，嚴重時可施行曲張靜脈結扎或切除； 搏動性眼：一般用墊子墊好，以彈性繃帶固定壓迫患側頸總動脈，必要時結扎頸總動脈。

用藥原則
　　1.明確眼球突出的類型，進行相應治療； 2.炎性突眼以抗炎、抗感染為主； 3.占位性突眼以手術治療為主，惡性腫瘤以化療或放療。眼眶血管瘤考慮局部及全身用皮質類固醇藥物治療； 4.外傷性突眼以止血、散血、抗防感染，必要時手術治療； 5.內分泌性突眼：眼局部運用消炎痛眼水，氟呱酸眼水及大量涂眼膏預防暴露性角膜炎的發生。全身治療按內科用藥或外科手術治療； 6.血管性突眼：手術后以預防感染為主。

輔助檢查
　　1.炎性突眼的檢查專案以檢查框限“Ａ”為主；其中炎性假瘤可考慮包括“Ｂ”的ＣＴ檢查。 2.占位性突眼及外傷性突眼的檢查專案包括檢查框限的“Ａ”、“Ｂ”中Ｂ超、ＣＴ、視野等，必要時包括“Ｃ”中的核磁共振； 3.內分泌性突眼的檢查專案包括檢查框限“Ａ”、“Ｂ”中的Ｔ３、Ｔ４、Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨ及“Ｃ”中的“ＥＣＴ”檢查； 4.血管性突眼的檢查專案包括檢查框限“Ａ”、“Ｂ”中部分專案及“Ｃ”的核磁共振。

療效評價
　　1.治愈：病因去除，眼球突出消失，眼球位置正常。 2.好轉：眼球突出減輕。 3.未愈：眼球突出無減輕，甚至加重。