先天性淚囊炎多數是由于鼻淚管在鼻腔的下端出口被先天性膜組織所封閉或因上皮碎屑堵塞管道(特別是近鼻腔的下部)所引起。而少數可能是骨部狹窄或鼻部畸形所造成。 先天性淚囊炎一般是單側,也有雙側者。可局部滴用抗生素滴眼液或壓迫按摩,方向朝向鼻腔,每日2—3次。為了縮短療程,進行淚道沖洗及淚道探通,療效確切、滿意。
臨床表現
1.淚溢,分泌物多; 2.擠壓淚囊部或沖洗淚道時,有粘液性或粘膿性分泌物自淚小點返流。
診斷依據
1.嬰幼兒淚溢; 2.沖洗淚道時有粘液性或粘液膿性分泌物返流。
治療原則
1.向后下擠壓淚囊部,殘膜有被沖破的可能,每日2—3次; 2.淚道加壓沖洗,每三日一次; 3.淚道探通:沖洗淚道后無分泌物返流時,可行淚道探通術; 4.滴抗生素滴眼液,每日四次,療程一月。
用藥原則
局部用藥為主,滴抗生素滴眼液,最好兩種滴眼液交替滴。
輔助檢查
可先沖洗淚道,無分泌物返流后再行淚道探通,均可以痊愈。
療效評價
1.治愈:淚道通暢,無分泌物; 2.好轉:淚道沖洗部分返流,仍有少許分泌物; 3.未愈:淚道不通,有分泌物返流。