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淺層鞏膜炎

放大字體  縮小字體 發布日期:2006-08-29

  淺層鞏膜炎是鞏膜淺層炎癥,大部分與自身免疫有關、多與類風濕性關節炎或結節性紅斑等結締組織疾患并發。一般有良性和周期發作的病程,愈后不留痕跡。易復發。成年男女均可發病,女性較多見,多為單眼發病。臨床上分為單純性和結節性兩型。

臨床表現
  1.常為急性發病,患眼紅痛、羞明、流淚; 2.視力一般無下降; 3.角膜緣外表層鞏膜水腫、浸潤,形成局限性結節隆起呈紫紅色,有壓痛,結節上球結膜可以推動,為結節性淺層鞏膜炎。可伴有輕度虹膜睫狀體炎; 4.鞏膜表層與球結膜彌漫性充血、水腫,呈紫紅色,多局限于某一象限,周期性發作,為單純性淺層鞏膜炎。

診斷依據
  1.眼痛及刺激癥狀; 2.結節性淺層鞏膜炎:局限性結節隆起呈紫紅色,有壓痛; 3.單純性淺層鞏膜炎:淺層鞏膜彌漫性充血、水腫,呈紫紅色,周期性發作。

治療原則
  1.病因治療; 2.局部用藥:皮質類固醇; 3.全身用藥:消炎痛; 4.伴有虹膜炎者:散瞳治療。

用藥原則
  1.淺層鞏膜炎輕者選用一種皮質類固醇滴眼液和眼膏局部點眼,并口服消炎痛。 2.重者可加球結膜下注射地塞米松和慶大酶素。 3.合并虹膜睫狀體炎時,加用1%阿托品散瞳。

輔助檢查
  1.一般淺層鞏膜炎以檢查框限“A”為主; 2.嚴重者需與深層鞏膜炎(后鞏膜炎)鑒別,檢查專案可包括檢查專案“A”、“B”、“C”。

 

 
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