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小腦

放大字體  縮小字體 發布日期:2006-08-30
腦的一部分,是維持軀體平衡和運動協調的重要中樞部位。哺乳類的小腦位于顱后窩內,延髓和腦橋背面,并被大腦半球遮蓋。小腦形態上分為中間的蚓部和兩側膨大的小腦半球,也可分為絨球小結葉、前葉和后葉三部。小腦表面有大致平行的淺溝。小腦表層為灰質,稱小腦皮質,內部是白質和少數由灰質塊構成的神經核。由三對巨大的纖維束將小腦與髓、腦橋、中腦相連,并通過這些部位上與大腦聯系,下與脊髓聯系。從脊椎動物小腦的系統演化以及小腦的機能和纖維聯系來看,哺乳類的小腦可分為古小腦、舊小腦和新小腦三部。小腦的絨球小結葉屬古小腦部,功能是維持身體平衡,與魚類小腦的功能相當。切除猴的該部,其四肢隨意運動仍很協調,但身體平衡明顯障礙,只能靠墻而立,如強迫其行走,身體搖擺不定以致向一邊傾倒。小兒該部患腫瘤,最初癥狀是步態不平穩。小腦前葉和小部分后葉是舊小腦部,功能是調節軀干、四肢肌緊張。電流刺激法證明,小腦前葉不同部位調節軀體不同部分的肌緊張。這種調節作用有抑制性的,也有加強性的。鳥類和爬行類小腦的發展止于舊小腦。小腦調節肌緊張加強明顯而持久,頭頸后仰,尾部上翹,呈“角弓反張”狀。貓、狗去小腦后也呈伸肌緊張加強,但不久即漸減退而呈肌緊張過低,猿猴則伸肌緊張加強癥狀更輕。人類小腦損傷后僅表現為肌緊張降低。小腦半球的大部分為高等哺乳動物特有的新小腦部,是隨大腦皮層的發展而發展的。新小腦皮層可能將隨意運動肢體瞬間所處的位置信息,與從大腦皮層發生的到達運動目標的信息加以比較,及時校正運動肢體的活動,從而減少和糾正隨意運動過程中的偏移和誤差。因此新小腦的功能是協調隨意運動,使運動的速率、范圍、力量和方向等方面達到準確、適度和及時。小腦損害的病人,動作的開始和終止遲緩,說話緩慢不清,步行時舉步太高,在完成動作時抖動而把握不住動作方向,且不能進行像上臂內旋和外旋等拮抗肌快速轉換的動作等等,稱為隨意運動的“共濟失調”。觀察小腦損害所表現的各種癥狀是認識小腦功能的線索,也是診斷小腦病患的重要參考,具有一定的理論研究和臨床實踐價值。
 
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