亦稱潰瘍病。發(fā)生在胃和十二指腸處粘膜壞死脫落后形成的缺損。潰瘍的形成均與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關(guān)。潰瘍病的發(fā)病原因和機理比較復(fù)雜,概括說是對胃、十二指腸粘膜的保護因素和損害因素推敲所致。在正常情況下,身體有胃粘液、胃粘膜屏障,堿性十二指腸液中和胃酸的作用,粘膜細胞更新旺盛,胃腸壁血供充沛以及正常的節(jié)律性胃、十二指腸運動功能等一系列保護性機理,使胃、腸粘膜不受損傷。持續(xù)或過度的精神緊張、情緒激動,會使神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌功能紊亂;飲食失調(diào),如粗糙食物,骨刺等對粘膜的物理性損害;食用刺激性食物,如過酸、辛辣食物、酒精等;服用某些藥物,如阿斯匹林、消炎痛、利血平等;不規(guī)則的進食時間等等都可引起胃粘膜損傷和胃液分泌功能的失常。抽煙會引起血管收縮,抑制胰液和膽汁的分泌,減少了在十二指腸內(nèi)中和胃酸的能力,同時引起膽汁反流而破壞胃粘膜屏障,削弱了保護因素。
潰瘍病多見于青壯年,但兒童也非罕見。胃潰瘍患者的年齡較十二指腸潰瘍患者約大10歲,而在臨床上,十二指腸潰瘍多于胃潰瘍。胃、十二指腸均有潰瘍者,稱復(fù)合性潰瘍。潰瘍可累及肌層以至漿膜,有時穿透漿膜而穿孔。前壁穿孔,胃或十二指腸內(nèi)容物溢入腹腔,會導(dǎo)致急性腹膜炎。后壁穿孔多和今年器官如肝、胰、橫結(jié)腸粘連,稱穿透性潰瘍。當潰瘍基部的血管,尤其是動脈受侵蝕時,可導(dǎo)致大出血。預(yù)防潰瘍,首先要注意精神衛(wèi)生,鍛煉身體、增強體質(zhì);樹立良好的生活習(xí)慣,注意勞逸結(jié)合,節(jié)制煙酒;慎用對潰瘍有關(guān)的藥物。
潰瘍病多見于青壯年,但兒童也非罕見。胃潰瘍患者的年齡較十二指腸潰瘍患者約大10歲,而在臨床上,十二指腸潰瘍多于胃潰瘍。胃、十二指腸均有潰瘍者,稱復(fù)合性潰瘍。潰瘍可累及肌層以至漿膜,有時穿透漿膜而穿孔。前壁穿孔,胃或十二指腸內(nèi)容物溢入腹腔,會導(dǎo)致急性腹膜炎。后壁穿孔多和今年器官如肝、胰、橫結(jié)腸粘連,稱穿透性潰瘍。當潰瘍基部的血管,尤其是動脈受侵蝕時,可導(dǎo)致大出血。預(yù)防潰瘍,首先要注意精神衛(wèi)生,鍛煉身體、增強體質(zhì);樹立良好的生活習(xí)慣,注意勞逸結(jié)合,節(jié)制煙酒;慎用對潰瘍有關(guān)的藥物。