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消化性潰瘍

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-30
亦稱潰瘍病。發(fā)生在胃和十二指腸處粘膜壞死脫落后形成的缺損。潰瘍的形成均與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關(guān)。潰瘍病的發(fā)病原因和機(jī)理比較復(fù)雜,概括說(shuō)是對(duì)胃、十二指腸粘膜的保護(hù)因素和損害因素推敲所致。在正常情況下,身體有胃粘液、胃粘膜屏障,堿性十二指腸液中和胃酸的作用,粘膜細(xì)胞更新旺盛,胃腸壁血供充沛以及正常的節(jié)律性胃、十二指腸運(yùn)動(dòng)功能等一系列保護(hù)性機(jī)理,使胃、腸粘膜不受損傷。持續(xù)或過(guò)度的精神緊張、情緒激動(dòng),會(huì)使神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌功能紊亂;飲食失調(diào),如粗糙食物,骨刺等對(duì)粘膜的物理性損害;食用刺激性食物,如過(guò)酸、辛辣食物、酒精等;服用某些藥物,如阿斯匹林、消炎痛、利血平等;不規(guī)則的進(jìn)食時(shí)間等等都可引起胃粘膜損傷和胃液分泌功能的失常。抽煙會(huì)引起血管收縮,抑制胰液和膽汁的分泌,減少了在十二指腸內(nèi)中和胃酸的能力,同時(shí)引起膽汁反流而破壞胃粘膜屏障,削弱了保護(hù)因素。
  潰瘍病多見(jiàn)于青壯年,但兒童也非罕見(jiàn)。胃潰瘍患者的年齡較十二指腸潰瘍患者約大10歲,而在臨床上,十二指腸潰瘍多于胃潰瘍。胃、十二指腸均有潰瘍者,稱復(fù)合性潰瘍。潰瘍可累及肌層以至漿膜,有時(shí)穿透漿膜而穿孔。前壁穿孔,胃或十二指腸內(nèi)容物溢入腹腔,會(huì)導(dǎo)致急性腹膜炎。后壁穿孔多和今年器官如肝、胰、橫結(jié)腸粘連,稱穿透性潰瘍。當(dāng)潰瘍基部的血管,尤其是動(dòng)脈受侵蝕時(shí),可導(dǎo)致大出血。預(yù)防潰瘍,首先要注意精神衛(wèi)生,鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì);樹(shù)立良好的生活習(xí)慣,注意勞逸結(jié)合,節(jié)制煙酒;慎用對(duì)潰瘍有關(guān)的藥物。
 
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