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麻醉

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-30
人為地消除痛覺(jué)以利手術(shù)安全順利進(jìn)行的方法。其基本要求是有效地消除疼痛和不適感,并使局部肌肉松馳,便于手術(shù)操作,麻醉同時(shí)應(yīng)是安全、可逆和易于恢復(fù)的。麻醉有下列形式:①全身麻醉。麻醉劑引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,使周身不感疼痛,伴意識(shí)喪失。分為吸入麻醉(如乙醚)和靜脈麻醉(如硫賁妥納);②局部麻醉。麻醉劑將身體一定部位的痛覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)機(jī)能暫時(shí)阻斷,產(chǎn)生一個(gè)局部性的痛覺(jué)缺失區(qū)。優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)中病人保持清醒,能合作,對(duì)重要器官功能干擾輕微。具體方式有表面麻醉、局部浸潤(rùn)麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉和椎管內(nèi)麻醉。普魯卡因是最常使用、毒性最小的局部麻醉藥;③針刺麻醉。針刺某些穴位以鎮(zhèn)痛、使病人在手術(shù)時(shí)處于安靜清醒養(yǎng)成。針麻以頭面部、頸部和胸部的手術(shù)效果較好;④復(fù)合麻醉。上述各種麻醉都有自己的優(yōu)缺點(diǎn),臨床上常采用幾種方法合并使用,以便取長(zhǎng)補(bǔ)短,使麻醉更完善。如局部麻醉與全身麻醉復(fù)合,靜脈麻醉與吸入麻醉復(fù)合等。麻醉技術(shù)的日益發(fā)展,不僅為更多高難度、高精度的手術(shù)提供了現(xiàn)實(shí)條件和安全保障,并且已經(jīng)滲透到搶救危重病人、緩解劇烈疼痛等治療領(lǐng)域,極大地?cái)U(kuò)展了人類抗御病魔的能力。當(dāng)然,最大限度地減少乃至完全消除麻醉對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的消極影響,仍然是現(xiàn)代麻醉學(xué)努力的方向。
 
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