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鏈球菌(streptococcus)

放大字體  縮小字體 發布日期:2006-09-23

鏈球菌(streptococcus)是化膿性球菌的另一類常見的細菌,廣泛存在于自然界和人及動物糞便和健康人鼻咽部,引起各種化膿性炎癥,猩紅熱,丹毒,新生兒敗血癥,腦膜炎,產褥熱以及鏈球菌變態反應性疾病等。

球形或卵圓形,直徑0.61.0um,呈鏈狀排列,短者48個細菌組成,長者有2030個細菌組成。幼令培養物大多可見到透明質酸形成的莢膜。無芽胞,無鞭毛,革蘭氏染色陽性。需氧或兼性厭氧,有些為厭氧菌。營養要求較高。普通培養基中需加有血液、血清、葡萄糖等才能生長。最適溫度37℃,最適ph7.47.6,血瓊脂平板上形成灰白、光滑、園形突起小菌落,不同菌株有不同溶血現象。能發醇簡單的糖類,產酸不產氣。一般不分解菊糖,不被膽汗或1%去氧膽酸鈉所溶解。這兩種特性用來鑒定甲型溶血型鏈球菌和肺炎球菌。

抗原主要有三種:(1)核蛋白抗原或稱p抗原,無特異性,各種鏈球菌均同,與葡萄球菌有交叉。(2)糖抗原或稱c抗原系統族特異性抗原,是細菌壁的組成成份。對人致病的90%屬于a族,其次為b族,其它族少見。(3)白質抗原或稱表面抗mrts等四種不同性制質的抗原組份,具有型特異性。是鏈球菌細胞壁的蛋白質抗原,位于c抗原外層,同族鏈球菌可根據表面抗原不同進行分型,如a族鏈狀菌可據此分為60多型。

55℃可殺死大部分鏈球菌,對一般消毒劑敏感,在干燥塵埃中可存活數日,對青霉素、紅霉素、氯霉素、四環素等均敏感,耐藥性低。

a族鏈球菌感染后,可產生特異免疫,主要是m蛋白的抗體(lgg)。由于型別多,無交叉免疫性。猩紅熱病后可產生對同型紅疹毒素的抗體,建立同型抗毒素免疫。檢測易感人群對猩紅熱有無感受性的試驗稱為狄克氏試驗(dick test),即用一定量紅疹毒素作皮膚試驗。鏈球菌感染的防治原則與葡萄球菌相同。鏈球菌主要通過飛沫傳染,應對病人和帶菌者及時治療,以減少傳染源。空氣、器械、敷料等注意消毒。對急性咽峽炎和扁桃體炎患者,尤其是兒童,須治療徹底,防止變態反應疾病的發生。所有溶血性a鏈球菌對磺胺、青霉素及紅霉素等都敏感。其他族細菌對抗生素的敏感不同,臨床應用最好作藥物敏感試驗。

 

 

 
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