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二尖瓣脫垂綜合癥

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-26
二尖瓣脫垂綜合征是二尖瓣在收縮期向左心房脫垂(突入左房),伴或不伴有二尖瓣關(guān)閉不全,臨床表現(xiàn):多數(shù)病人無癥狀,也可有心悸、胸痛、氣急、乏力、有收縮中-晚期喀喇音伴或不伴有收縮期雜音。 發(fā)病率在5-10%,本病在青年人中女性多于男性(2:1),在中、老年人則男女發(fā)病率相似,兒童也可發(fā)病,最常見于30-60歲,本病無特效治療,但預(yù)后多良好。
臨床表現(xiàn)
  1.大多數(shù)無癥狀; 2.可有心悸、胸痛、氣急、乏力、昏厥; 3.體形多瘦長(無力型); 4.收縮中-晚期喀喇音伴或不伴有收縮期雜音。
診斷依據(jù)
  1.收縮中-晚期喀喇音伴或不伴有收縮期雜音。 2.超聲檢查顯示二尖瓣脫入左房; 3.左心室造影顯示二尖瓣脫垂。
治療原則
  1.做好解釋工作,無特效治療,預(yù)后良好。 2.有癥狀者給予對(duì)癥治療。 3.必要時(shí)手術(shù)治療。
用藥原則
  1.無癥狀者,一般無需用藥。 2.有早搏、心動(dòng)過速、胸痛者可用普奈洛爾或培他樂克。 3.并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎者應(yīng)予足量的抗菌素治療。
輔助檢查
  1.以檢查框限“A”為主; 2.有癥狀或不典型者,檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”或“C”。
療效評(píng)價(jià)
  1.治愈:癥狀體征消失,二尖瓣無脫垂。 2.好轉(zhuǎn):癥狀體征消失,二尖瓣脫垂減輕。 3.無效:癥狀體征及二尖瓣脫垂未減輕。
 
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