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處女膜閉鎖

放大字體  縮小字體 發布日期:2006-08-26

  處女膜閉鎖又稱為無孔處女膜,系因處女膜褶發育旺盛,使陰道不能與外陰前庭貫穿。 處女膜閉鎖多于月經初潮后發現,如子宮及陰道發育正常,初期后經血積存于陰道內,繼之擴展到子宮,形成陰道子宮積血,積血過多可流入輸卵管,通過傘部進入腹腔,傘部附近的腹膜受經血刺激發生水腫、粘連,致使輸卵管傘部閉鎖,形成陰道、子宮、輸卵管積血。經學進入腹腔,可形成內膜種植,造成子宮內膜移位癥。

臨床表現
  1.青春期后無月經初潮。 2.逐漸加重的周期性下腹痛。 3.恥骨上捫到包塊,且逐月增大。 4.相當于處女膜處為紫色膨隆膜。 5.肛查捫到壓向直腸、緊張度大、有壓痛的包塊。 6.有時伴有便秘、尿頻或尿潴留。

診斷依據
  1.上述癥狀和體征。 2.經處女膜膨隆處穿刺,可抽出粘稠不凝的深褐色或陳舊性的血液。

治療原則
  1.手術治療:確診后應及早手術切開處女膜。 2.抗炎治療。3.較厚的處女膜,有時須將處女膜行三角性切除并縫合邊緣,必要時置陰道模型至傷口完全愈合。

用藥原則
  處女膜閉鎖經手術切開后一般僅需口服“A”項內1種消炎藥預防感染。

輔助檢查
  本病經“A”項檢查多能確診,“A”項檢查仍不能確診時可選擇“B”或“C”項檢查。

療效評價
  1.治愈:癥狀消失,無并發癥。 2.好轉:癥狀減輕。 3.未愈:癥狀存在,有并發癥

 
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