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上頜后縮

放大字體  縮小字體 發布日期:2006-08-26

  上頜后縮主要是指上頜后縮,下頜位置基本正常,前牙反合,后牙近中合。上頜后縮是由于乳磨牙早失,后牙前移,上頜前牙后移而造成前牙反合,后牙近中合;上頜后縮是因為上頜骨發育不全,上前牙先天缺失或者側切牙腭側異位而造成前牙反合,后牙中性合或者近中合。至于腭裂造成的上頜后縮,則前后牙大都成反合,后牙近中合。

臨床表現
  1.面部中1/3凹陷,下頜前凸。 2.后牙中性合近中合,多數前牙反合,嚴重者伴有后牙反合。 3.上頜前頜骨發育不良,上唇凹陷。

診斷依據
  1.下頜位置基本正常,前牙反合,上前牙擁擠或先天缺失或腭裂,上牙弓小于下牙弓,面部中1/3稍凹陷。 2.X線頭影測量顯示SNA角小于正常范圍,SNB角一般正常,ANB角小于正常范圍,頜凸角為負值。

治療原則
  1.以擴大上牙弓為主,特別是擴大上頜前牙弓。 2.在擴大牙弓的同時可以進行上唇肌鍛煉。 3.擴大上牙弓糾正反合。 4.擴大上牙弓后余出的間隙,可以用修復方法以改善前牙的形態。 5.骨性畸形可行手術治療。

用藥原則
  需手術治療者,可按醫囑行,于術前術后常規抗感染用藥。

輔助檢查
  主要做基本檢查,有條件者做全“A”、“B”項檢查為佳。

療效評價
  1.治愈:舌側錯位牙齒移至牙弓正常位置,覆合覆蓋正常。擴大上牙弓鑲配缺少的牙齒,恢復凹陷的牙槽脊,美觀與咀嚼功能均有增強。 2.好轉:上頜后縮癥狀部分得到改善,腭裂者只能用雙牙列或覆蓋托牙改善面部外形,咀嚼功能較差。 3.未愈:癥狀體征未得到改善。

 

 
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