在記錄心電圖時(shí),引導(dǎo)電極安放的位置和連接方式稱為導(dǎo)聯(lián)。為了便于分析、比較心電圖,對(duì)導(dǎo)聯(lián)作了統(tǒng)一規(guī)定。臨床常用導(dǎo)聯(lián)有12個(gè)。
標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)包括3個(gè)導(dǎo)聯(lián)。Ⅰ導(dǎo)聯(lián)將兩個(gè)電極分別放在右臂和左臂;Ⅱ?qū)?lián)放在右臂和左腿;Ⅲ導(dǎo)聯(lián)放在左臂和左腿。
此外,記錄心電圖時(shí)還將右腿與心電圖機(jī)的地線相連,稱為地線導(dǎo)聯(lián)。
加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián)把探查電極放在右臂,稱為加壓單極右上肢導(dǎo)聯(lián)(aVR);探查電極放在左臂,稱為加壓單極左上肢導(dǎo)聯(lián)(aVL);探查電極放在左腿,稱為單極加壓左下肢導(dǎo)聯(lián)(aVF)。將其余兩個(gè)肢體引導(dǎo)電極,各通過5000Ω電阻連在一起作為無關(guān)電極,這樣記錄出來的心電圖電壓比單極肢體導(dǎo)聯(lián)記錄的電壓要增加50%,利于觀測(cè)心電圖。
單極胸導(dǎo)聯(lián)將探查電極放置在心前的胸壁上記錄心電圖,稱單極胸導(dǎo)聯(lián)。常用記錄位置有6個(gè)。V1導(dǎo)聯(lián)是把探查電極放在胸骨右緣第四肋間;V2導(dǎo)聯(lián)放在胸骨左緣第四肋間;V4導(dǎo)聯(lián)放在左鎖骨中線第五肋間;V3導(dǎo)聯(lián)放在V2與V4兩點(diǎn)連線的中點(diǎn);V5導(dǎo)聯(lián)放在左腋前線第五肋間;V6導(dǎo)聯(lián)放在左腋中線第五肋間。將左臂、右臂及左腿的電極各通過5000Ω電阻連接在一起作為無關(guān)電極。