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骨髓穿刺

放大字體  縮小字體 發布日期:2006-10-13

  采取骨髓液的一種常用技術。骨髓穿刺檢查內容包括細胞學、細菌學及寄生蟲學等。細胞學檢查對血液系統疾病如貧血、白血病及某些腫瘤等的診斷、療效觀察和預后判斷都有重要意義。常用骨髓穿刺部位有髂前上棘,髂后上棘、胸骨或腰椎脊突等處。前兩種穿刺較為安全,易于操作。胸骨較薄,其后為心臟及大血管,穿刺有一定的危險性。但由于胸骨骨髓液豐富,當其它部位穿刺失敗后,仍需做胸骨穿刺,但應嚴防穿透胸骨發生意外。骨髓穿刺要嚴格按操作規程進行。首先選擇好穿刺部位,病人要選擇適當體位,于穿刺點進行局麻,按無菌操作技術進行。用特殊穿刺針,緩緩鉆刺骨質;當針進入骨髓腔后就有阻力消失感。抽取骨髓液量0.10.2毫升,隨即速做細胞計數與涂片。如需做骨髓細菌培養,可再繼續抽取12毫升。穿刺處應以無菌紗布蓋好固定。為避免發生意外,穿刺前應做麻藥的皮膚試驗。有出血傾向病人做骨穿時要慎重。

 
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