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乙型肝炎表面抗原檢查

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-10-13

  最常用的檢驗(yàn)乙型肝炎病原體的試驗(yàn)。以前又稱澳大利亞抗原或肝炎協(xié)同抗原。乙型肝炎病毒是DNA病毒。在乙肝病人血清中可發(fā)現(xiàn)3種形態(tài)不同的病毒顆粒。即大球形顆粒(Dane顆粒)、小球形及管狀顆粒。前者為完整的乙肝病毒顆粒,含有病毒的表面抗原(HBsAg)、核心抗原、e抗原及DNA 多聚酶等;后兩者的主要成分為HBsAgHBsAg是一種含糖的脂蛋白,由6種多肽組成。有共同的抗原決定簇“a”和幾種亞型抗原決定簇dywr,按不同組合構(gòu)成多種亞型。我國以adr型為多見。HBsAg有免疫原性,能刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,起抵抗乙肝病毒的作用。HBsAg是乙型肝炎的一個重要診斷指標(biāo),多數(shù)急性乙型肝炎病人在疾病的潛伏期即可檢出HBsAg,在急性期達(dá)高峰,以后迅速下降。慢性活動性肝炎、慢性遷延性肝炎、肝炎后肝硬化、原發(fā)性肝癌等,也可檢出HBsAgHBsAg攜帶者的血清中HBsAg陽性結(jié)果持續(xù)時間可能很長,但并不表現(xiàn)出疾病。HBsAg的檢查方法很多,有瓊脂免疫擴(kuò)散法、對流電泳法、反向被動血凝法(RPHA)、酶聯(lián)免疫法、固相放射免疫法等。但前二者靈敏度不夠,已很少用。RPHA法操作簡單快速,不需特殊儀器,靈敏度高于前二者,為目前應(yīng)用較多之方法,但其靈敏度與特異性仍不如酶聯(lián)免疫法,故將會被酶聯(lián)免疫法所取代。放射免疫法雖然靈敏、特異,但須同位素標(biāo)記,試劑來源不足,不宜推廣。肝炎病毒對干燥與紫外線耐力強(qiáng)。可用高壓滅菌法或過氧乙酸浸泡等方法消毒。

 
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