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細(xì)菌性痢疾

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-10-20
  由痢疾桿菌引起的腸道傳染病,又稱菌痢。本病全年都可發(fā)生,多流行于夏秋兩季。6個(gè)月以上嬰幼兒發(fā)病率較高,其次為青壯年。痢疾桿菌是革蘭氏陰性菌,體短小,無(wú)鞭毛,不能活動(dòng)。分類學(xué)上屬腸桿菌科,志賀氏菌屬,有4個(gè)群*。痢疾桿菌不耐熱及干燥,日光照射30分鐘即死亡。但耐寒力強(qiáng),在陰暗潮濕及冰凍環(huán)境下能存活數(shù)周,在蔬菜食品上能活12周。新潔爾滅、來(lái)蘇兒、過(guò)氧乙酸等,可以迅速殺死痢疾桿菌。菌痢的傳染源為病人和帶菌者。痢疾桿菌從病人或帶菌者的糞便中排出,通過(guò)手、食物、飲水、餐具及蒼蠅、蟑螂等媒介而傳染。本病主要病變?yōu)榻Y(jié)腸粘膜彌漫性炎癥。病后有一定的免疫力,但不持久。各菌群之間無(wú)交叉免疫。即由某一菌群引起菌痢的患者,不能產(chǎn)生對(duì)其他菌群的免疫力。菌痢潛伏期為17日,多數(shù)為12日。臨床主要癥狀是發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重及大便帶膿血等。菌痢可分為急性和慢性兩種。急性菌痢病情的輕重程度相差很大,可分為普通型、輕型和中毒型等。其中,中毒型多見(jiàn)于27歲兒童。特點(diǎn)是起病急、發(fā)展快,高熱(可達(dá)40℃以上)、寒戰(zhàn),并出現(xiàn)面色青灰、脈博細(xì)速、血壓下降、呼吸節(jié)律不齊,甚至呼吸衰竭等癥狀。對(duì)中毒型患者應(yīng)迅速采取治療措施。反復(fù)發(fā)作,病程超過(guò)兩個(gè)月以上者稱為慢性菌痢。預(yù)防菌痢應(yīng)采用綜合措施,切斷傳播途徑。病人要及時(shí)隔離、治療。同時(shí)要加強(qiáng)垃圾、糞便、飲水和食品的管理,消滅蒼蠅、蟑螂。養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后洗手,不喝生水,不吃腐敗與變質(zhì)食物。青少年要加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力。
 
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