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腎素-血管緊張素(renin-angiotonin)

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-10-21

  血管緊張素是一類具有極強(qiáng)的縮血管和刺激腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮等作用的肽類物質(zhì),參與血壓及體液的調(diào)節(jié)。腎素是腎小球旁器的近球細(xì)胞分泌的一種蛋白水解酶。當(dāng)動(dòng)脈血壓降低,循環(huán)血量減少,交感神經(jīng)興奮時(shí),分泌增加(見腎素)。腎素在血液內(nèi)存活約1小時(shí),這期間催化血漿中的血管緊張素原(由肝臟合成后進(jìn)入血漿)不斷生成血管緊張素Ⅰ(10肽),血管緊張素Ⅰ可刺激腎上腺髓質(zhì)釋放腎上腺素和具有較弱的縮血管作用。血管緊張素Ⅰ形成幾秒鐘之內(nèi),被血液和肺組織中的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶降解,生成血管緊張素Ⅱ(8肽),在血液內(nèi)存活約1分鐘,就被氨基肽酶水解為血管緊張素Ⅲ(7肽)。后者促進(jìn)醛固酮分泌,并對(duì)腎血管有收縮作用,它隨即被血液和組織內(nèi)的血管緊張素酶所滅活。血管緊張素Ⅱ、Ⅲ的生物活性較強(qiáng),而血中血管緊張素Ⅲ的濃度較低。故以血管緊張素Ⅱ的活性最強(qiáng),使微動(dòng)脈收縮,外周阻力升高;使靜脈收縮,回心血量增多,心室充盈壓增高,有利心臟射血;它刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌醛固酮,后者又可促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)鈉和水的重吸收,增加細(xì)胞外液量,從而恢復(fù)循環(huán)血量;這兩方面的作用使血壓回升,在嚴(yán)重失血時(shí),它使動(dòng)脈壓至少回升到正常的半程。它還直接作用于腦,增強(qiáng)交感縮血管緊張活動(dòng);引起渴覺(jué)和飲水行為;并能刺激抗利尿激素和促腎上腺皮質(zhì)激素的分泌。腎素-血管緊素約需20分鐘才能發(fā)揮完全作用,但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。血漿中經(jīng)常存在血管緊張素原和轉(zhuǎn)換酶等,腎素的釋放是決定血漿中血管緊張素濃度的關(guān)鍵性條件。腎素、血管緊張素、醛固酮三者是一個(gè)相連的作用系統(tǒng),稱為腎素-血管緊張素系統(tǒng)或腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)。

 
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