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起搏點(pacemaker)

放大字體  縮小字體 發布日期:2006-10-21

  主導整個心臟興奮和收縮的正常部位,指竇房結。竇房結呈長橢圓形,位于右心房和上腔靜脈連接處的心內膜下,主要由起搏細胞和移行細胞組成,前者為自律細胞,后者無自律性,其作用是將起搏細胞自動產生的興奮向外傳播到整個心房。心臟特殊傳導系統各個部位自律性的高低不同,竇房結的自律性最高,其自動興奮頻率為100/分鐘,因受迷走神經和交感神經支配,安靜時約75/分鐘,浦肯野氏纖維網的自律性最低,約25/分鐘,而房室交界(50/分鐘)和房室束支的自律性依次介于二者之間。心臟各部分的活動統一在自律性最高部位——竇房結的主導作用之下。竇房結自動產生的興奮向外擴布,依次激動心房傳導束、心房肌、房室交界、房室束、浦肯野纖維網和心室肌,引起整個心臟的興奮和收縮。由竇房結控制的心臟搏動節律為竇性心律,而其它自律組織受竇房結的控制,只起傳導興奮的作用,稱潛在起搏點,它們只在異常情況下,如其自律性增高或來自竇房結的興奮傳導阻滯時,才能自動發生興奮。以竇房結以外部位為起搏點的心臟活動稱異位心律。

 
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