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蠕動(peristalsis)

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-10-30

  消化道的環(huán)行肌和縱行肌有順序的推進(jìn)性收縮運動,食團(tuán)前面的縱行肌收縮,環(huán)行肌舒張;而食團(tuán)后面的環(huán)行肌則收縮,縱行肌舒張。這種運動在食道、胃、小腸、大腸均可發(fā)生,使食團(tuán)前部消化道容積增加,壓力下降,而食團(tuán)后部則容積減小,壓力上升,為食團(tuán)前進(jìn)擴(kuò)張通道,減少阻力。在食管,如切斷頸部迷走神經(jīng),則蠕動發(fā)生障礙。食物入胃后約5分鐘,即開始了蠕動。蠕動波發(fā)源于胃體中部尾區(qū)胃頭端大彎側(cè),是尾區(qū)胃運動的唯一形式。收縮波在起步點發(fā)生,形成一束束的環(huán)行肌圍繞胃向尾端移動,導(dǎo)致纖維的進(jìn)行性收縮與寬息,前進(jìn)的一面纖維收縮,而遠(yuǎn)端面則發(fā)生寬息,其寬度大約12厘米。一般蠕動從起步點掃過遠(yuǎn)端而至幽門,有些收縮中途增添了力量而至幽門末端;有的至胃竇頂端幽門管;有力的收縮在竇部繼續(xù)而常與胃的排空相結(jié)合。人胃最高收縮頻率為3/分。狗為5/分。在小腸,蠕動運動將腸內(nèi)容物不斷向尾側(cè)推進(jìn),一個蠕動波推送距離通常不超過3厘米。蠕動沖(peristaltic rush)為在腸壁的一種蠕動。其特點是收縮波之前并無舒張波,收縮運行速度快(225厘米/秒)。逆蠕動(antiperi-stalsis),把內(nèi)容物向頭側(cè)推送的蠕動。在十二指腸與回腸末段易出現(xiàn)。生理情況下,逆蠕動常見于大腸,其頻率為蠕動的2/3左右。

  蠕動的生理作用,在胃有混合和研磨食物,推動食糜前進(jìn)的作用,混合作用在一天內(nèi)占較大比例。當(dāng)胃飽滿時蠕動運動不閉塞胃腔,而是把胃粘膜部分的食糜刮去一層排至胃竇;在胃中心部分的食糜則被擠壓向后倒退。空腹期的蠕動波則幾乎閉塞胃體和胃腔,將胃內(nèi)容物驅(qū)入十二指腸。當(dāng)蠕動運動把食糜從胃體推入胃竇時,其中流質(zhì)成分通過幽門直接進(jìn)入十二指腸內(nèi),但堅實的食物則被幽門扣留在胃竇內(nèi)。當(dāng)蠕動波到達(dá)時,由于幽門的關(guān)閉先于幽門管的閉塞,加上胃竇末端的胃壁幾乎同時收縮,留在胃竇內(nèi)的食糜受強(qiáng)大壓力而粉碎、研磨,并向胃體部倒退一段逆行,隨后新的蠕動波又將其推入胃竇末端研磨;如此重復(fù)多次,一旦固體物質(zhì)被粉碎成大約0.1毫米大小的顆粒時,就可乳化懸浮在胃液中,變成流質(zhì)而排空。因此,尾區(qū)的蠕動對固體食物排空起重要作用。

 

 
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