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胃(stomach)

放大字體  縮小字體 發布日期:2006-10-30

  消化管中一個袋狀的膨大部分。其位置與形狀隨人的體型、體位及胃內充盈度不同而有改變。當中等度充盈時,大部分位于正中線左側,小部分位于右側。胃前后壁相連,上緣下凹稱胃小彎,下緣凸起稱胃大彎。根據胃結構的機能特點,將胃分為頭區,又稱近端胃;尾區,稱遠端胃,二區界線是聯接小彎中點和大彎1/3側點的斜線。胃入口處為賁門(cardia),與食管相接;出口處與十二指腸相接,為幽門(pylorus),此處環行肌特別發達,稱幽門括約肌。近賁門區稱賁門部,自賁門向左上部突出部分為胃底,胃中部稱胃體,近幽門處稱幽門部(幽門竇與幽門管),胃空虛時,粘膜形成許多皺襞,在小彎處多為縱行,約46條。

 

胃壁結構分四層:粘膜層、粘膜下層、肌層和漿膜層。

  粘膜層 上皮為單層柱狀上皮。胃腺由胃粘膜上皮凹陷而成。賁門部和幽門部的胃腺由粘液細胞組成。能分泌粘液。其中不含消化酶。

  固有膜(粘膜下層)為類似網狀組織的結締組織,含膠原纖維,血管與多種細胞,如淋巴細胞、漿細胞、成纖維細胞和散在的平滑肌,固有膜內充滿腺體:胃底腺、賁門腺和幽門腺。

 

  胃底腺為胃的主要腺體為分支管狀腺,開口于胃小凹。包括下列細胞:(1)主細胞,又稱胃酶細胞。呈柱狀,能分泌胃蛋白酶原。數量較多,位于胃底腺的體和底部。胞質內有較多的酶原顆粒。電鏡觀察,細胞游離面有不規則的微絨毛,頂部有圓形、較大的酶原顆粒。細胞基部粗面內質網豐富。高爾基復合體位于核上方。分泌時,顆粒周圍膜與細胞膜融合,將分泌物排出。胃蛋白酶原經與鹽酸作用后,成胃蛋白酶,在酸性環境中,水解蛋白質為多肽。(2)壁細胞,又稱鹽酸細胞,分布在胃底腺各部分,以頸部與體部上半較多。胞體較大,呈三角形或圓形,嗜酸性,核圓形。電鏡下觀察,游離面胞膜向胞質內凹陷成分支迂曲小管,稱細胞內小管,并向管腔面伸出許多細長微絨毛,增大了壁細胞的表面積。小管附近有滑面與粗面內質網,線粒體非常豐富。為生成鹽酸的細胞。生成后將鹽酸排至胃腺腺腔內。并分泌內因子。(3)頸部粘液細胞,分布于胃底頸部,數量較少,常在壁細胞之間。細胞呈柱狀或圓餅狀,核位于基部,細胞內充滿粘液。其作用不太清楚。(4)內分泌細胞,散在分布于胃底腺與幽門腺,如G細胞等。賁門腺(cardiac glands)分布于胃賁門附近540毫米區域的固有膜內,腺體為單管腺或分支管腺,分泌物主要為粘液,內含電解質,也含溶菌酶。幽門腺(pylorus glands)為分支管腺,分支多而彎曲,腺腔寬,胞質色線,胞核位細胞基部。分泌粘液電解質,也可分泌溶菌酶。

  粘膜肌層 由薄層平滑肌組成,兩層,內環行,外縱行。

  肌層 由位于內層的斜行肌,位于中層比較發達的環行肌和外層的縱行肌組成。

  外膜 為疏松結締組織,表面覆以漿膜,故表面光滑。

 

 
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