煙酸缺乏癥俗稱糙皮病。引起本病的原因主要是煙酸攝入不足。食物中以瘦肉、豆類、魚類、花生的含量較豐富,一般食物來源豐富,食品多樣化,無偏食習(xí)性,無疾病者不會(huì)發(fā)生煙酸缺乏。在以玉米為主食的地方,如動(dòng)物蛋白缺乏,很容易發(fā)生糙皮病,甚至引起流行。小兒有偏食習(xí)慣、拒食肉類、食品單調(diào)可導(dǎo)致煙酸攝入不足而發(fā)病,懷孕期、哺乳期婦女需要量增加,如食物的質(zhì)和量不能滿足亦可發(fā)病。
煙酸缺乏癥的表現(xiàn),早期有食欲不佳,體重下降,乏力,腹瀉或便秘,口腔有燒灼感,喉頭痛,失眠。以后逐漸出現(xiàn)各系統(tǒng)癥狀。皮膚損害在身體暴露部位,開始為鮮紅或紫紅色斑片,重者紅斑上發(fā)生水泡,糜爛,結(jié)痂,以后皮損為暗紅色,棕紅色,腫脹消退,皮膚脫屑變粗糙,留有色素沉著。神經(jīng)癥狀有皮膚燒灼、麻木及疼痛感,還可有頭暈、頭痛、肌肉抽動(dòng),精神紊亂者可有精神錯(cuò)亂、憂郁失眠、淡漠等。重者不及時(shí)治療可導(dǎo)致智力發(fā)育障礙,出現(xiàn)癡呆。
本病的治療根據(jù)癥狀輕重給予口服或肌注煙酸或煙酰胺。口服復(fù)合維生素B補(bǔ)充B族維生素。給予高蛋白和富含煙酸的食物,如蛋、奶、肉類、豆類、新鮮蔬菜和水果。還應(yīng)避光防止皮膚損害加重。
由于煙酸缺乏癥嚴(yán)重者如治療不及時(shí)可導(dǎo)致智力發(fā)育障礙,出現(xiàn)癡呆,因此應(yīng)積極采取預(yù)防措施。哺乳的母親應(yīng)多食富含煙酸的食物,防止嬰兒煙酸缺乏。較大小兒要平衡飲食,食品多樣化,不要偏食,適當(dāng)多食蛋、奶、肉類、豆類、新鮮蔬菜和水果等富含煙酸的食物,可有效地預(yù)防煙酸缺乏癥。