據(jù)中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)訊  美國(guó)國(guó)立癌癥研究所的Lawson等近日完成的一項(xiàng)研究表明,服用過(guò)多的復(fù)合維生素可能與晚期或致命性前列腺癌的危險(xiǎn)升高相關(guān)。(J Natl Cancer Inst 2007,99:754 )

    研究人員分析了美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究所于1995-1996年開(kāi)展的AARP飲食與健康研究中納入的295344名男性補(bǔ)充復(fù)合維生素與前列腺癌(局部、晚期和致命性癌)之間的關(guān)系。研究者使用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型來(lái)計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度(RR),并校正了已確定或者可能的前列腺癌危險(xiǎn)因素。

    在5年的隨訪(fǎng)期間,共10241名參與者被診斷為前列腺癌,包括8765例局限性癌和1476例晚期癌癥。在一項(xiàng)單獨(dú)的6年隨訪(fǎng)死亡率分析中,研究者確定了179例致命性前列腺癌。

    補(bǔ)充復(fù)合維生素與局限性前列腺癌危險(xiǎn)之間沒(méi)有相關(guān)性。過(guò)度補(bǔ)充復(fù)合維生素(每周超過(guò)7次)的男性與從不補(bǔ)充者相比,患晚期和致命性前列腺癌的危險(xiǎn)均升高(RR=1.32和RR=1.98)。在每周補(bǔ)充復(fù)合維生素超過(guò)7次的男性中,晚期和致命性前列腺癌的發(fā)病率分別為143.8/10萬(wàn)人—年和18.9/10萬(wàn)人—年。從不補(bǔ)充者相應(yīng)前列腺癌的發(fā)病率分別為113.4/10萬(wàn)人—年和11.4/10萬(wàn)人—年。在有前列腺癌家族史或者服用了單獨(dú)的微量營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑(硒、β-胡蘿卜素或鋅等)的男性中,過(guò)量補(bǔ)充復(fù)合維生素與前列腺癌危險(xiǎn)升高的相關(guān)性最為強(qiáng)烈。

    研究者認(rèn)為,規(guī)律地補(bǔ)充復(fù)合維生素與早期或者局限性前列腺癌的危險(xiǎn)無(wú)關(guān)。但服用某種營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑的同時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素,將導(dǎo)致男性患晚期和致命性前列腺癌的危險(xiǎn)升高。

    丹麥哥本哈根大學(xué)醫(yī)院的Bjelakovic和Gluud在述評(píng)中指出,補(bǔ)充復(fù)合維生素可能打亂人體本身氧化與抗氧化之間的平衡,從而妨礙正常的細(xì)胞更新機(jī)制。并且,復(fù)合維生素是人為合成的,與蔬菜水果中天然的成分不同。因此,補(bǔ)充復(fù)合維生素可能給人體造成危害。Lawson等的研究雖然存在一些干擾因素,但其樣本量大,減少了偶然誤差。美國(guó)人的飲食中包含充足的維生素A、β-胡蘿卜素、維生素C和維生素E。該研究結(jié)果再次質(zhì)疑了營(yíng)養(yǎng)狀況良好的人群(如健康美國(guó)人)過(guò)量補(bǔ)充復(fù)合維生素的意義。