秋季腹瀉主要表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐和不同程度腹瀉為癥狀的疾病,2歲以下的嬰幼兒是主要的易感人群,成人也可被感染而發(fā)病。此病多發(fā)生在每年的11月到次年2月。
當(dāng)人們?nèi)詫?duì)打一針流感疫苗就能預(yù)防流感而津津樂道時(shí),一種人們熟悉的疾病——秋季腹瀉,又悄然龔擊了毫無準(zhǔn)備的人們。連日來,因腹瀉到北京兒童醫(yī)院等各大醫(yī)院就診的孩子明顯增多。日門診的人數(shù)由平日的2500-3000人,猛增到4000人左右。
不可小視的“拉肚子”
據(jù)專家介紹,腹瀉病主要是由輕狀病毒感染引起的以腹瀉為主要臨床特征的腸道疾病,其發(fā)病率高,是造成小兒營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育障礙、甚至導(dǎo)致死亡的重要原因之一。全世界每年1200萬5歲以下兒童的死亡中,死于腹瀉的達(dá)到300-400萬,僅次于呼吸疾病而占第二位。該病每4-5年流行一次,今年又是秋季腹瀉發(fā)病的高峰期。
在家也能治腹瀉
隨著我國(guó)醫(yī)療條件的改善,腹瀉病的死亡率已大大降低,但腹瀉病的發(fā)病率仍居高不下。北京市兒童醫(yī)院保健科劉紀(jì)平主任向記者介紹,腹瀉導(dǎo)致體內(nèi)水分及電解質(zhì)的大量丟失,是威脅患兒生命的主要原因,而且患兒年齡越小,危險(xiǎn)性越大。
為此,及時(shí)補(bǔ)充水分及電解質(zhì)尤為重要。專家特別提醒家長(zhǎng):市場(chǎng)上出售的飲料不給病人喝。對(duì)母乳喂養(yǎng)的嬰兒,可適當(dāng)增加喂奶次數(shù),對(duì)于人工喂養(yǎng)的嬰兒,可在奶中加一倍的水,每3小時(shí)喂一次。為預(yù)防脫水的發(fā)生,2歲以下的嬰幼兒在每次腹瀉后,都需要補(bǔ)充由醫(yī)院配制好的口服補(bǔ)液鹽(即ORS)所的液體約50-100毫升,大于2歲的兒童,則需要每次補(bǔ)充100-200毫升。
腹瀉該不該禁食
過去的觀點(diǎn)是孩子一旦拉肚子,就應(yīng)該停止進(jìn)食,保持靜止休息。家長(zhǎng)們一看到孩子腹瀉,就抱著去打點(diǎn)滴,而醫(yī)生們也多認(rèn)為是最好的辦法——只有這樣才能達(dá)到既讓胃腸道休息,又補(bǔ)充了營(yíng)養(yǎng)和液體的作用。最新研究表明,腹瀉時(shí)胃腸道并沒有完全喪失吸收功能,而此時(shí)采取禁食的做法會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良。正確的做法是:對(duì)母乳喂養(yǎng)的嬰兒,可繼續(xù)喂乳;不到6個(gè)月以上的嬰兒可喂衡粥、面條,適量加些蔬菜、魚泥、肉末、水果,可適當(dāng)補(bǔ)充香蕉以避免缺鉀。給患兒吃的食物要煮爛、搗碎,以利于消化。等腹瀉停止一周后,仍需每日多吃一餐,直到患兒體重恢復(fù)正常為止。
什么情況下需要去醫(yī)院
兒童醫(yī)院的專家認(rèn)為,對(duì)于輕度腹瀉的患兒,無需進(jìn)行靜脈注射,只要注意補(bǔ)充液體就行了,如用口服液鹽,就減少了患兒在醫(yī)院停留的時(shí)間,避免了可能發(fā)生的交叉感染。如出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、嘔吐加重、尿量減少、眼窩凹陷、精神不好抽搐、腹瀉次數(shù)增多、腹脹等癥狀時(shí),要及時(shí)到醫(yī)院就診。
專家特別揭示:秋季腹瀉病程一般為5-8天,其間除注意補(bǔ)充液體外,還要注意患兒有無心率加快等癥狀,近年來因腸道病毒導(dǎo)致心肌損害的病例在逐漸增多。同時(shí)要做好預(yù)防工作,如鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)、注意孩子的飲食衛(wèi)生等等,并對(duì)患病期間的孩子,注意飲食的搭配,以防出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。