【關鍵字】藥品說明書;磺胺;嘧啶;結晶;析出;磺胺噠嗪
【 全 文 】
【別名】 大力克;磺胺噠嗪大安;素他太先;太先;消發地亞凈 ;磺胺嘧啶;大安凈,磺胺噠嗪
【外文名】Sulfadiazine, Codiazine,Debenal, Lipodiazine, Primal,Wintradine, SD, Sulphapy-rimidine
【性狀】
白色或類白色的結晶或粉末;無臭,無味,遇光色漸變暗。在乙醇或丙酮中微溶,在水中幾乎不溶;在氫氧化鈉試液或氨試液中易溶。其鈉鹽為白色結晶性粉末;無臭,味微苦;遇光色漸變暗;久置潮濕空氣中,即緩緩吸收二氧化碳而析出磺胺嘧啶。
【藥理作用】
有抑制細菌生長繁殖的作用,對腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌、淋球菌、溶血性鏈球菌的抑制作用較強,對葡萄球菌感染療效差。細菌對本品可產生耐藥性。本藥排泄較慢,蛋白結合率較低(45%),腦脊髓液濃度可達血清的70%。因此為治療流腦的首選藥物。其半衰期為7小時,為中效磺胺藥。
【適應癥】
對腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌、淋球菌、溶血性鏈球菌的抑制作用較強,對葡萄球菌感染療效差。細菌對本品可產生耐藥性。本藥排泄較慢,蛋白結合率較低,腦脊髓液濃度可達血清的70%。因此為治療流腦的首選藥物。
【用量用法】
1.流腦:1日量4g,分為2~4次靜注或靜滴,癥狀緩解后改為口服。 2.其他感染:口服每次1g,1日2次,首次用藥量可加倍。本品注射液為鈉鹽,需用滅菌注射用水或等滲鹽水稀釋,靜注時濃度應低于5%;靜滴時濃度約為1%(稀釋20倍)混勻后應用。兒童一般感染可按1日每千克體重50~75mg,分為2次用;流腦時則按1日每千克體重100~150mg應用。
【注意事項】
1.在體內的代謝產物乙酰化物的溶解度低,容易在泌尿道中析出結晶,引起結晶尿、血尿、疼痛、尿閉等。過去本品常按1日4次服用,產生此類不良反應的機會多,故習慣上需要與等量的碳酸氫鈉同服,以使尿液呈堿性,以減少結晶的析出,F本品通常1日只用2次,引起結晶尿的情況已大大減少。只要在服藥時間注意多飲水(每日至少1500ml),一般不會引起結晶尿、血尿,即無需同服碳酸氫鈉。 2.不良反應和注意事項同其他磺胺藥。 3.注射液遇酸類可析出不溶性的SD結晶。若用5%葡萄糖液稀釋,由于葡萄糖液的弱酸性,有時可析出結晶?諝庵械亩趸家渤?墒贡酒肺龀鲇坞x酸結晶。 4.在輸液中忌與碳酸氫鈉配伍,因可產生沉淀。
【規格】片劑:每片0.5g;前粪奏もc注射液:每支0.4g(20%2ml)、1g(20%5ml)。軟膏:5%;10%。眼膏:5%。復方磺胺嘧啶(雙嘧啶,SD-TMP片:每片含SD 400mg;TMP 50mg.本品的療效約與(SMZ-TMP)片相近。