【關(guān)鍵字】藥品說(shuō)明書;大扶康;真菌;球菌;念珠菌;大扶康
【 全 文 】
【別名】 大扶康；氟康唑；麥尼芬；麥道氟康
【外文名】Fluconazole,Diflucan
【適應(yīng)癥】
有廣譜抗真菌作用，抗菌譜與酮康唑近似，對(duì)陰道念球菌和一些表皮真菌的抗菌作用比酮康唑強(qiáng)１０～２０倍。主要用于念珠菌病、隱球菌病。 適用于:
1.不能耐受兩性霉素Ｂ的病人中的隱球菌性腦膜炎。
2. 對(duì)艾滋病病人預(yù)防隱球菌性腦膜炎的維持治療。
3. 艾滋病和其他免疫抑制病人中的口咽部和食管念珠菌病。
4. ＨＩＶ感染的病人中口咽部和食管念珠菌病的二級(jí)預(yù)防。
5. 嚴(yán)重和威脅生命的念珠菌感染。
6. 陰道念珠菌病。只有當(dāng)大扶康不能口服給藥時(shí)才應(yīng)用靜脈注射大扶康。
【用量用法】 口服：吸收良好，用于念珠菌病、皮真菌病；每日１次，每次５０ｍｇ。必要時(shí)增至１００ｍｇ，頓服。系統(tǒng)酶菌病試用劑量：１日１５０ｍｇ。必要時(shí)，可增至３００ｍｇ，頓服。
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一般口服給藥；如果不能，用靜脈輸注（不超過(guò)２００ｍｇ／小時(shí)）。從靜脈注射改為口服或反過(guò)來(lái)改變都不需要改變每天劑量，根據(jù)真菌學(xué)和病人對(duì)治療的反應(yīng)確定每天劑量。持續(xù)用藥直到有臨床證據(jù)表明活動(dòng)真菌感染已消退。有艾滋病和隱球菌性腦膜炎或復(fù)發(fā)性口咽部念珠菌病人常需要預(yù)防復(fù)發(fā)的維持治療。大扶康靜脈輸注與林格溶液、生理鹽水并用。但最好避免在輸注前與任何其他藥混合。
隱球菌性腦膜炎：第一天４００ｍｇ，隨后每天１次２００ｍｇ。可以用每天一次４００ｍｇ，根據(jù)對(duì)療效的判斷來(lái)定。對(duì)隱球菌感染的治療持續(xù)時(shí)間取決于臨床和真菌學(xué)反應(yīng)，但在腦脊液培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后應(yīng)繼續(xù)治療１０－１２周。血清學(xué)陰性不一定證明真菌感染徹底消失；這種病人中一部分在一定時(shí)復(fù)發(fā)。
【注意事項(xiàng)】
1.以原形由尿排出，腎功能受損者應(yīng)注意調(diào)節(jié)劑量。 2.較少影響肝酶功能，一般不影響體液內(nèi)睪丸酮水平。 3.其他參見(jiàn)酮康唑。
【規(guī)格】 片劑（或膠囊）：每片（膠囊）５０ｍｇ。
膠囊
５０ｍｇ淺蘭色不透明蓋和不透明主體，有FLU－５０的標(biāo)記，每盒７粒。
１５０ｍｇ淺蘭色不透明蓋和主體，有FLU－１５０的標(biāo)記，每盒１粒。
供注射用的溶液
２ｍｇ／ｍｌ溶于氟化鈉溶液中。
含50ｍｌ(100ｍｇ)／瓶，100ｍｌ(200ｍｇ)／瓶。