癌癥病因較復(fù)雜,與多種因素有關(guān),這里只談與飲食的關(guān)系。
(1)食管癌:經(jīng)調(diào)查研究,已發(fā)現(xiàn)以下幾個要點(diǎn):①缺少維生素A、維生素C和維生素E。②缺少某些微量元素,如鉬、鋅、鎂、硒等。③進(jìn)食腌制和霉變食物。致癌物質(zhì)亞硝胺可引發(fā)多種癌癥,其中,二甲基亞硝胺、二乙基亞硝胺以及甲基芐基亞硝胺都能在腌制的肉類與魚類、粗制的魚露中發(fā)現(xiàn)。此外,在陳蘿卜干、陳玉米面、酸菜及某些霉變食品中,甚至香腸、啤酒中也都或多或少地存在。發(fā)霉食品中除亞硝胺外還有霉菌毒素,這些毒素本身可以引起癌癥,還與亞硝胺有協(xié)同致癌作用。④喝酒加吸煙則食管癌的發(fā)生率會顯著上升。
(2)胃癌:據(jù)國內(nèi)外流行病學(xué)研究,胃癌的發(fā)生可能與下列因素有關(guān) ①好吃熏烤食品:食品在熏烤過程中會產(chǎn)生大量的多環(huán)芳烴化合物,其中含有苯并芘等強(qiáng)致癌物質(zhì),它可滲透至整個食品。熏烤過程中,蛋白質(zhì)在高溫下,尤其在烤焦時會分解產(chǎn)生致癌的成分。②飲水及糧食中硝酸鹽、亞硝酸鹽含量偏高。而硝酸鹽、亞硝酸鹽在人體胃中可能與胺類結(jié)合,形成亞硝胺,這是很強(qiáng)的致癌物質(zhì)。③喜吃腌制食品。④吃霉變食物,發(fā)現(xiàn)胃癌高發(fā)區(qū)的糧食與食品受霉菌污染嚴(yán)重,甚至在胃癌患者的胃液中,也檢出霉菌及其毒素。⑤飲酒:酗酒可損傷胃粘膜,引起慢性胃炎。酒精可促進(jìn)致癌物質(zhì)的吸收,損害和減弱肝的解毒功能。
(3)肝癌:在我國沿海地區(qū)尤其在長江三角洲及珠江三角洲等地發(fā)病率最高。肝癌的發(fā)生與飲食的關(guān)系如下 ①食物的黃曲霉菌污染:我國肝癌的地域分布與黃曲霉菌污染分布基本相一致,糧、油、食品受黃曲霉毒素污染嚴(yán)重的地區(qū),肝癌的發(fā)病與死亡率也高。②乙型肝炎病毒的傳染:我國人群中,約有10%的人曾有乙型肝炎病毒感染,由于飲食習(xí)慣和飲食衛(wèi)生不好,肝炎病毒主要是通過飲食和未消毒的餐具傳染給健康人的。-部分慢性肝炎病人會發(fā)生肝癌。③水源的污染:飲水污染的程度與肝癌發(fā)病呈正相關(guān),提示污染的水中含有致癌促癌物質(zhì),例如藍(lán)綠藻毒素、腐植酸等。④酗酒:酗酒明顯損傷肝臟,可導(dǎo)致營養(yǎng)不良、肝硬變,在這基礎(chǔ)上可發(fā)展成肝癌。
(4)結(jié)腸、直腸癌 ①高脂肪膳食:吃高脂肪膳食的人群,其結(jié)腸、直腸癌的發(fā)生率比吃低脂肪膳食的人群高,這在動物實(shí)驗(yàn)中已得到證實(shí)。②膳食纖維不足:飲食中植物纖維素多的國家如非洲、芬蘭、日本、我國,結(jié)腸、直腸癌的發(fā)病率明顯低于歐、美國家。③其他因素:多吃含豐富維生素A的食物,可降低大腸癌的發(fā)生,多喝啤酒或既喝啤酒又喝其他酒的人群,其大腸癌發(fā)病率較高。
(5)其他癌:很多資料證明,高脂肪與高熱最的飲食與乳腺癌發(fā)生呈正相關(guān),肺癌病人常缺維生素A和硒。有報告認(rèn)為高脂肪飲食可能與子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、前列腺癌和膽囊癌的發(fā)生有關(guān)。喉癌、口腔癌與吸煙、酗酒有關(guān),甲狀腺癌與飲食中缺碘有關(guān),鼻咽癌與飲食中亞硝基化含物(如亞硝胺)污染有關(guān)。