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高血壓的非藥物療法

放大字體  縮小字體 發布日期:2008-01-07  瀏覽次數:444
核心提示:輕度高血壓患者,首先的治療方法是非藥物療法,而中、重度高血壓患者,應用藥物治療的基礎上,輔以非藥物治療,盡可能地減少用藥劑量,而達到較理想的治療效果,這就是治療高血壓的總原則。 那么,高血壓的非藥物療法呢? ⑴控制體重 美國一項全國性調查顯示,超重者應

  輕度高血壓患者,首先的治療方法是非藥物療法,而中、重度高血壓患者,應用藥物治療的基礎上,輔以非藥物治療,盡可能地減少用藥劑量,而達到較理想的治療效果,這就是治療高血壓的總原則。

  那么,高血壓的非藥物療法呢?

  ⑴控制體重 美國一項全國性調查顯示,超重者應努力減肥,這是降壓的最佳方法。日本的研究資料也認為,肥胖是高血壓的主要致病因素,80%的高血壓患者通過減肥,可以使血壓下降。我國醫學家指出,無論是高血壓患者,或者正常血壓的肥胖者,減輕體重均可使血壓下降,心率減慢,血漿尿酸,膽固醇和血糖減少,而且可減少用藥劑量。

  測重的簡便方法:身高(厘米)-105±10%為體重值(公斤)的正常范圍,超過上限部分為超重。對于肥胖度在+10%以下的普通勞動者和運動的正常人,男性每天攝入熱量以2000千卡,女性以1800千卡為宜;肥胖在+20%左右者,攝入熱量男性以1700千卡,女性以1500千卡為宜;對于高度肥胖者,男性以1100~1400千卡,女性以1000~1200千卡為宜。
減肥使血壓降低的機制,可能與胰島素減少,交感神經的抑制和腎素—醛固酮的抑制等有關。

  ⑵適當運動 美國哈佛大學的一項研究成果表明,每日至少3次,每次20分鐘做體操或運動,能改善血壓情況。我國學者提倡,中老年人患者進行氣功及太極拳鍛煉,并注意心靜、體松、氣和,持之以恒,有助高血壓康復。因此高血壓病人應有規律地參加一些力所能及的體育運動,如跳舞、散步、慢跑、煉氣功、打太極拳等,但應避免參加競爭性或劇烈性質的運動項目。

  ⑶限制食鹽 研究資料表明,食鹽與高血壓的發生有密切關系,凡每日攝入食鹽20克以上的人群,高血壓的患病率達30%,我國東北、華北地區高血壓的發病率明顯高于南方,與這些地區的人群普遍口味較重有關。據報道,我國西藏拉薩地區的藏族高血壓的發病率居全國之首,達17%,這是由于人們常年累月喝鹽茶,食鹽攝入量較多的緣故。
  正常情況下,人體對鈉的生理需要量每天僅為0.5克,但實際膳食中含鹽量高達10~15克,高血壓患者每日食鹽量以不超過5克為宜,太低了患者很難接受。

  ⑷適當補鉀 目前鉀的降壓作用已被人們所重視,有人報告每日攝入5~7克鉀,可使血壓降低4~9mmHg。另有人在動物實驗中發現,增加鉀的攝入量即使不顯示降低血壓的作用,亦可預防腦卒中、心室肥大、腎功能低下的發生,降低由高血壓合并癥所致的死亡率,故高血壓患者應適當補鉀。水果、蔬菜、豆類等都是含鉀較多的食品,高血壓患者可以適當多吃一些。

  ⑸限酒戒煙 飲酒可通過皮質激素兒茶酚胺升高,影響血管緊張素、血管加壓素及醛固酮的作用,影響細胞膜的流動性等機制,使血壓升高。同時經常飲酒也影響藥物治療,血壓不易控制,因此,高血壓病人應限制飲酒,最好將飲酒量限制在每日25克以下(1兩白酒),或最好不飲酒,低酒精類的啤酒也應控制。流行病學調查發現,吸煙者惡性高血壓的發病率明顯增高,亦可增加冠心病與猝死的危險性,故應戒煙。

  ⑹適量補鈣 高血壓患者普遍顯示鈣的攝入量較少,適量補鈣或增加硬水和牛奶的飲用量,可使血壓不同程度地降低。

  ⑺保持情緒樂觀 現代醫學研究證明,一切憂愁、悲傷、焦慮、煩躁等不良精神刺激,可使血液中兒茶酚胺等血管活性物質分泌增多,血壓升高,因此,高血壓病人要注意控制情緒,排除雜念,保持心情舒暢和心理平衡,這些都有利于維持高級神經中樞的正常功能,對降低血壓有益。

 
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