心肌梗塞是老年人常見病之一。典型心肌梗塞發作時，表現為心前區劇烈疼痛或胸骨后壓榨性疼痛。老年人由于痛覺不敏感，因而發生心肌梗塞常常無心前區疼痛。
癥狀可表現為多種多樣，由于癥狀不典型，常不易作出早期診斷，甚至發生誤診和漏診。因此，患有冠心病的老年人，對于突然出現的下列癥狀要考慮心肌梗塞的可能。
心力衰竭型表現為心悸、氣短、胸悶、不能平臥、出冷汗、四肢厥冷等。
周圍循環衰竭型表現為四肢厥冷、出汗、心悸、氣短、惡心嘔吐、血壓下降、無力、煩躁不安等。
腦循環衰竭型表現為躁動不安、譫妄胡語、偏癱、驚厥、嗜睡、意識喪失和昏迷等。
高血壓型表現為頭痛、頭暈、血壓升高以及胸悶、心悸、出冷汗等。
放射痛表現為左臂麻木、兩肩劇烈疼痛以及雙側牙痛等。
胃病型表現為劍突下不適或上腹部疼痛、惡心嘔吐、出冷汗等。