結(jié)核菌素是結(jié)核桿菌的菌體成分,有兩種,舊結(jié)核菌素(old tuberculin,OT)是柯赫(R.Koch)首先發(fā)明的。而純蛋白衍生物(purified protein derivative,PPD)則是由塞伯爾(Seibert)首先制備的。結(jié)核菌素試驗(yàn)方法很多,常用的是芒圖(Mantoux)氏法,即將OT或PPD用無(wú)菌生理鹽水稀釋成不同濃度,取0.1毫升注射于前臂掌側(cè)皮內(nèi),48~72小時(shí)后檢查反應(yīng)情況,應(yīng)注意局部有無(wú)硬節(jié),不可單獨(dú)以紅暈為標(biāo)準(zhǔn)。若注射部位有針眼大的紅點(diǎn)或稍有紅腫,硬節(jié)直徑小于0.5厘米,則為陰性反應(yīng)。若注射部位硬節(jié)直徑超過(guò)0.5厘米,但在1.5厘米以下,為陽(yáng)性反應(yīng)。若注射部位反應(yīng)較強(qiáng)烈或硬節(jié)直徑超過(guò)1.5厘米以上,為強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。陽(yáng)性反應(yīng)表明機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌有變態(tài)反應(yīng),過(guò)去曾感染過(guò)結(jié)核,但不表示有病,因接種過(guò)卡介苗的人也呈陽(yáng)性反應(yīng)。強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)則表明可能有活動(dòng)性感染,應(yīng)進(jìn)一步檢查是否有結(jié)核病。陰性反應(yīng)表明無(wú)結(jié)核菌感染,但應(yīng)考慮以下情況:如受試者處于原發(fā)感染早期,尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),或正患嚴(yán)重結(jié)核病,機(jī)體已喪失反應(yīng)能力,或受試者正患其他傳染病,在此類情況下,均可暫時(shí)出現(xiàn)陰性反應(yīng)。結(jié)核菌素試驗(yàn)可為接種卡介苗及測(cè)定免疫效果提供依據(jù)。若結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者應(yīng)接種卡介苗,接種后若反應(yīng)轉(zhuǎn)為陽(yáng)性,即表示接種已產(chǎn)生免疫效果。結(jié)核菌素試驗(yàn)還可作為嬰幼兒結(jié)核病診斷的參考,測(cè)定腫瘤患者的非特異性細(xì)胞免疫功能及在未接觸過(guò)卡介苗的人群中調(diào)查結(jié)核病的流行情況。