一、目的
檢測血清或血漿中相關項目濃度水平,為臨床提供快速、批量、準確的報告。
二、范圍
適用于心血管動力學、腫瘤因子、甲狀腺系統、內分泌系統、感染性疾病、代謝疾病、貧血等臨床領域相關項目的定量檢測。
三、儀器簡介
ECL2010 是采用目前國內、外最先進的電化學發光免疫分析技術(ECLIA),該技術在發光反應中加入了電化學反應,應用理想的標記物,標記物三聯吡啶釕分子結構簡單,可標記任何抗原、抗體、核酸等,穩定性好,可確保檢測結果的重復性好,無放射性、可避免對人體和環境的危害。ECLIA是繼放射免疫、酶免疫、熒光免疫、化學發光免疫之后的新一代標記免疫測定技術。
1、電化學發光法檢測原理
ECL分析是對電極施加一定的電壓進行電化學反應,反應的產物之間或與體系中某種組分進行化學發光,通過測量發光光譜和強度來測定物質含量的一種痕量分析方法。魯米諾的ECL行為以及影響ECL的各種因素已有報道。Leland對三聯吡啶釕[Ru(bpy)2+3]的ECL機理進行了廣泛深入的研究。能進行ECL的物質很多,但目前用于藥物和生化分析的多為Ru(bpy)2+3體系,因而這里就以Ru(bpy)2+3-三丙胺(TPA)為例說明ECL的基本原理。Ru (bpy)2+3和TPA分別在陽極表面氧化成Ru(bpy)3+3和三丙胺的陽離子自由基(TPA+*),TPA+*迅速脫去1個質子形成三丙胺自由基(TPA•),TPA•具有強的還原性,從而把Ru(bpy)3+3還原為激發態的Ru(bpy)2+*3,后者發射1個620nm的光子回到基態再參與下一次ECL。只需0.01ms就可發出穩定的光,每毫秒幾十萬次的循環ECL大大提高了分析的靈敏度。另外,通過電極反應在線制備了不穩定的發光劑Ru(bpy)3+3和TPA•,避免了直接使用Ru(bpy)3+3對分析測試的影響。
2、 儀器工作環境要求
在溫度15℃到30℃(25℃最佳),濕度30%到85%的環境下運行Elecsys2010。
為了補償設備產生的熱量,所需要的空調制冷量大約應該在258kcal/每小時(1023BTU/小時)左右。
避免把Elecsys2010安裝在太陽直接照射的地方。
避免把Elecsys2010安裝在溫度過高或過低的地方。
為Elecsys2010選擇通風良好的地點
不要把設備安裝在可能會受到強烈射頻干擾的地方。
3、線性范圍
AFP:0.5~1000IU/ml
β-HCG:0.1~10000mIU/ml
4、檢測參數
甲狀腺功能:TSH、T3、FT3、T4、FT4、TG、Anti-TG、Anti-TPO、T-uptake等;
性激素:β-HCG、LH、FSH、PRO、PRL、T、E2、SHBG、DHEA-S等;
腫瘤標記物:AFP、CEA、CA12-5、CA15-3、CA19-9、CA72-4、Cyfra21-1、NSE、PSA、fPSA、S100等;
肝炎病毒標記物:甲肝、乙肝和丙肝);艾滋病毒抗原/抗體;
心血管疾病標志物:肌鈣蛋白T,肌紅蛋白,磷酸肌酸激酶同功酶,N端腦鈉利肽(NT Pro-BNP)等;
貧血指標:鐵蛋白、葉酸、紅細胞內葉酸、B12等;
骨代謝標志物:N端骨鈣素、β-膠聯降解產物、甲狀旁腺素,維生素D等;
糖代謝:C肽、胰島素等;
藥物濃度:地高辛、洋地黃等;其它(IgE、皮質醇等)。
5、試劑
由廠家提供的與儀器配套使用的試劑盒。按試劑盒上要求的溫度條件貯存,在有效期內使用。
貯存條件:在室溫(2~8℃))貯存
四、操作規程:
4.1.開機并登錄的步驟
4.1.1.檢查啟動磁盤。
4.1.2.打開打印機。
4.1.3.打開主機電源。第二套ProCell和CleanCell試液在右邊,會先被用完。更換時,將左邊的第一套移至右邊作第二套,放上新的在第一套。
4.1.4.打開ProCellM、CleanCell的瓶蓋。
4.1.5.輸入操作者ID號(也可不輸)
(1)按Status狀態鍵。
(2)按Operator ID操作者編碼按鍵。
(3)輸入相應的數碼(1~99)后按Enter。
4.2.消耗品檢查
4.2.1.直視檢查
(1)檢查探針。
(2)檢查管道系統。
(3)加樣器內應無汽泡。
(4)加樣器座及其溫育應潔凈。
4.2.2.按Inventory目錄
(1)檢查ProCell和CleanCell:
如果該鍵為綠色,液量大于30%。
如果該鍵為黃色,液量小于30%。
如果該鍵為紅色,液量為零。
(2)檢查蒸餾水罐。(屏幕按鍵如果為紅色,即表示蒸餾水罐已空)
(3)倒空廢液罐。(屏幕按鍵如果為綠色,即表示廢液罐已滿)
(4)倒空廢物槽。(當廢物槽所裝吸樣頭(AssayTips)達到800個時屏幕按鍵會變成紅色)
(5)檢查反應杯(Assay Cup)、吸樣頭(AssayTips):
當反應杯(Assay Cup)少于60只或吸樣頭(AssayTips)少于120只時屏幕按鍵會變成黃色。
當反應杯(Assay Cup)或吸樣頭(AssayTips)沒有時屏幕按鍵會變成紅色。
(6)檢查試劑
按鍵呈黃色,顯示“T”---表示該項目的試劑使用達到廠家所提供的測試數。
按鍵呈黃色,顯示“X”---表示該項目的試劑使用達到廠家設定的有效期限。
按鍵呈紅色,顯示“E”---表示該項目的試劑已用完。
按鍵呈紅色,顯示“N”---表示該項目的試劑儀器示未檢測到。
如果該試劑的項目從未在本機上用過,點試劑掃描按鍵。
試劑使用前,需平衡至室溫(約15分鐘)
4.3.進行標本測試前的資料管理
已選項目表顯示已申請但尚未完成測試的標本。如果機上仍有未完成的項目,在必要時可刪除已選項目表。
(1)點Status狀態鍵。
(2)點Disk No盤號(1~99)鍵后按Enter鍵。
(3)點Open Reqs已選項目表。
(4)點Delete Open刪除已選項目表。
(5)對于每一個標本盤,重復步驟1~4。
4.4.質控設定
4.4.1.設置Roche質控物(帶條碼):
(1)點Utility應用工具。
(2)點Control Definition質控設置(如果未做過條碼掃描,現在做正當時)。
(3)點Control質控物。
(4)點相應項目的質控物按鍵。
(5)點OK鍵。
(6)點與質控物相應的測試鍵。
(7)點Active激活以啟動該質控物的測試。你可以隨后在項目選擇屏幕中取消質控測試。如果你不啟動該質控測試,那么本機在運行中進行質控瓶掃描不做該質控物的測試。
(8)點OK鍵。
對每個的增加項目,重復步驟6至8。
經Control Definition質控設置屏編程和激活所選項目的測試將在質控瓶通過掃描后自動執行。
4.4.2.設置非Roche質控物(不帶條碼)
(1)點Utility應用工具。
(2)點Control Definition質控設置鍵,如果沒有質控條碼,現在就做。
(3)點Control質控鍵。
(4)按空白鍵,接著按Add鍵。
(5)如果需要,選擇質控號碼。
(6)按Lot no鍵,輸入質控品的批號。
(7)按第一個EXP Year/Month輸入有效期的終止年份。
(8)按第一個EXP Year/Month輸入有效期的終止月份。
(9)按OK鍵,熒屏變為Control Definition窗口。
(10) 按OK鍵。
(11) 按一個空白鍵輸入項目。
(12) 按Test no鍵,輸入待測項目的實驗號,按Enter鍵(只能選擇試劑盤內 具有的項目)。
(13) 按第一個
(14) 按第二個
(15) 按Active鍵。
(16) 按OK鍵。
(17) 參考11~16加入每一個項目。
4.5.定標
4.5.1.檢查定標狀態:按Inventory鍵。如果鍵是黃色,并且有RC字樣,表示系統需要定標(新試劑批號)。必須在24小時內進行批定標(注意:掃描完試劑后。)
4.5.2.按每一個試劑鍵,會出現個窗口,如果需要定標就參照recommended at建議的日期做。
4.5.3.定標與質控的準備工作(所有定標物與質控物必須達到達20~25℃才可使用。
4.5.4.掃描新批號的定標或質控條碼
(1)按Utility鍵。
(2)按Calibration date或者Control Definition鍵,將定標或質控卡放進讀取站,條碼必須朝向機器的后面。
(3)按Bc card scan狀態欄顯示Scanning ,在系統返回stand by前不要移開條碼。如果掃描新批號的質控,你必需確認質控。
4.5.5.設置質控和定標
打開定標液瓶蓋,條碼朝外,以確認是何項目的定標。兩個同一測試項目的定標液必須放在一起。
4.5.6.所有項目的質控必須放于定標液之后,或定標通過以后可放置任何位置。
4.5.7.選擇非羅氏質控
(1)按Order鍵。
(2)按Sample control calibration鍵到Control位置。
(3)按Select control鍵。
(4)從子窗口中選出適合的質控。
(5)按OK鍵。
(6)選擇質控項目或加入新的項目。
(7)輸入樣本盤位置號并確認。
(8)如果選擇多盤系統操作,按第一個Pos。位置輸入樣本盤號并確認。
(9)按Register鍵。
(10)放好終止碼。
(11)按Document鍵打印工作單。
(12)按Start鍵進行定標。
4.6.標本檢測
4.6.1.操作有條碼的標本(信息庫打開)Disk。
(1)放好標本。
(2)放好終止。
(3)按Start鍵,如果使用多盤系統,在輸入盤號后按resume鍵。
4.6.2.操作有條碼的標本(信息庫關閉)Disk。
(1)放好條碼標本,條碼朝外。
(2)放好終止碼。
(3)按Start鍵。
(4)按Sample scan鍵,如果使用多盤系統,在輸入盤號后按resume鍵。
(5)當系統返回Stand by,按Order鍵。
(6)按項目鍵確認項目。
(7)如果需要,按Sample reduced鍵確認標本預留量。
(8)按Register鍵。
(9)按Start鍵。
4.6.3.使用沒有條碼的標本
(1)輸入第一個樣本的ID號并確認。
(2)輸入所在位置號并確認。
(3)如果使用多盤系統,先輸入盤號并確認。
(4)選擇檢測項目。
(5)如果需要,按Sample reduced鍵確定預留量。
(6)按Register鍵。
(7)放好標本。
(8)參照1~7輸入所有標本。
(9)放好終止碼。
(10)按DOC鍵打印工作單。
(11)按Start鍵,開始工作。
4.6.4.樣本狀態
Compl 樣本可以拿走(不包括定標液)。
Remov 定標液已加樣,可以拿走。
Empty 樣本位是空的。
Occup 樣本位被占用或是空的,但沒加樣。
Sample 樣本正在加樣。
Proc 樣本正在檢測,但結果沒出來。
Incup 樣本不夠,有錯誤或超過線性范圍(不包括定標)。
Stop 終止碼占用這位置。
黃底 急診樣本是黃色。
4.6.5.稀釋樣本操作
(1)按Order鍵。
(2)按檢測項目鍵。
(3)按Dilution factor。
(4)按適當的稀釋位數,用試劑說明書上的建議的位數。
(5)按Register鍵。
(6)按Start鍵。
4.6.6.急診樣本操作
(1)按Stat鍵。
(2)按Order鍵。
(3)輸入急診樣本的位置號(必須在一個不同的空位上)。
(4)輸入樣本的ID號并確認。
(5)如果采用多盤操作系統,輸入盤號并確認。
(6)選擇檢查項目。
(7)如果有需要,確定預留量。
(8)按Register鍵,到下一個樣本。
(9)按Start鍵開始工作。
(10)按Stat鍵退出急診模式。
五、校準
儀器的校準按一年兩次進行,具體的校準操作請聯系技術支持,由經廠家認可的專業維修工程師進行操作。校準完成后,由校準操作人員提供校準報告,并記錄保存。
六、故障處理
發生故障時,請停止操作,及時聯絡技術支持或維修工程師。相關問題也請聯系技術支持或維修工程師。
七、安全事項
1、在操作,維護,保養和修理此系統時,操作人員必須遵守手冊中的操作程序。
2、禁止觸摸Elecsys2010密封面板后的電路。觸摸電路是危險的,可能造成電擊,尤其是當用濕手觸摸時。
3、使用專用的工具和零件進行系統的檢驗和維修。禁止使用替代零件;也不可以對Elecsys2010做任何形式的系統上的修改。
4、頭發,衣物和手指與所有的活動部件保持距離。
5、儀器應安裝于桌子或工作臺上,防止意外的跌損。
6、系統中所有與病人的尿樣接觸或有潛在性接觸可能的表面與零件都應被做為污染物考慮。在操作,維護和檢驗Elecsys2010時有必要穿戴保護性的外套和手套。
7、在處理廢棄樣本或組裝/拆卸組合零件時不可觸摸廢棄物。 如果操作人員不小心接觸了廢棄物或其他生物性的危險物時,立即用清水沖洗被感染區域并遵守實驗室的清理及排除污染的步驟。
8、操作Elecsys2010儀器時必須考慮與操作所在的實驗室有關的一切規則。
9、如果皮膚或衣物上沾到了試劑,立刻用清水沖洗。如果眼睛沾到試劑,用大量的清水沖洗并適當考慮必要的醫療措施。